1[.單選題]掌指對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于

　　A.痛風(fēng)

　　B.強(qiáng)直性脊柱炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.關(guān)節(jié)退行性變

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　[答案]E

　　[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者多呈掌指小關(guān)節(jié)的持續(xù)性、雙側(cè)對(duì)稱性疼痛。

　　2[.單選題]下列哪項(xiàng)除外，均為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性指標(biāo)

　　A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　B.C反應(yīng)蛋白增高

　　C.血沉增快

　　D.晨僵

　　E.白細(xì)胞增高

　　[答案]E

　　[解析]血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高是炎癥活動(dòng)的指標(biāo);晨僵的程度及持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)的指標(biāo);類風(fēng)濕結(jié)節(jié)為特異性的皮膚表現(xiàn)。

　　3[.單選題]患者，男，47歲。行腰椎間盤髓核摘除術(shù)，以下術(shù)后護(hù)理措施，哪項(xiàng)不正確

　　A.保持腰部制動(dòng)，應(yīng)予軸線翻身

　　B.術(shù)后一般臥床7～10天

　　C.注意觀察下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及大小便情況

　　D.腰圍護(hù)腰3～6個(gè)月

　　E.術(shù)后即可指導(dǎo)腰背肌鍛煉，防止神經(jīng)根粘連

　　[答案]E

　　[解析]腰椎間盤髓核摘除術(shù)后1周左右，方可進(jìn)行腰背肌鍛煉，且其目的也不是為了防止神經(jīng)根粘連。

　　4[.不定項(xiàng)選擇題]患者，女，26歲，手足小關(guān)節(jié)痛5年。體檢：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏移，X線見(jiàn)關(guān)節(jié)腔變狹窄，關(guān)節(jié)半脫位。該患者關(guān)節(jié)疼痛，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用的藥物中，能達(dá)到消炎止痛的藥物是

　　A.潑尼松

　　B.環(huán)磷酰胺

　　C.柳氮磺胺吡啶

　　D.硫唑嘌呤

　　E.布洛芬

　　[答案]E

　　[解析]布洛芬是非甾體抗炎藥.通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成，達(dá)到消炎止痛的目的。

　　5[.不定項(xiàng)選擇題]患者，女，20歲。半年前面部出現(xiàn)片狀紅斑，初為鮮紅色，后逐漸變暗，10天前面部紅斑加重且延及雙手，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗體陽(yáng)性�？筍m抗體陽(yáng)性，心電圖示偶發(fā)房性期前收縮。診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。下列臨床表現(xiàn)不符合本病特征的是

　　A.雷諾現(xiàn)象

　　B.玫瑰疹

　　C.光過(guò)敏

　　D.口腔潰瘍

　　E.關(guān)節(jié)炎

　　[答案]B

　　[解析]雷諾現(xiàn)象、光過(guò)敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎都就SLE的臨床表現(xiàn)，玫瑰疹是傷寒的臨床表現(xiàn)。

　　6[.不定項(xiàng)選擇題]患者，女，20歲。半年前面部出現(xiàn)片狀紅斑，初為鮮紅色，后逐漸變暗，10天前面部紅斑加重且延及雙手，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗體陽(yáng)性�？筍m抗體陽(yáng)性，心電圖示偶發(fā)房性期前收縮。診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。對(duì)患者的休息活動(dòng)指導(dǎo)正確的是

　　A.目前為穩(wěn)定期，任何活動(dòng)不受限

　　B.目前為穩(wěn)定期，日常活動(dòng)不受限

　　C.目前為穩(wěn)定期，勞逸結(jié)合

　　D.目前為疾病活動(dòng)期，多臥床休息

　　E.目前為疾病活動(dòng)期，應(yīng)絕 對(duì)臥床休息

　　[答案]D

　　[解析]根據(jù)患者目前的臨床表現(xiàn)及血沉，判斷為活動(dòng)期，宜多臥床休息。

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