1[.單選題]以下哪種患者禁忌洗胃

　　A.幽門梗阻者

　　B.昏迷者

　　C.食管靜脈曲張者

　　D.胃癌患者

　　E.胃潰瘍患者

　　[答案]C

　　[解析]強(qiáng)腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張(C)、胸主動(dòng)脈瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽門梗阻者洗胃可以減輕潴留物對(duì)胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥;消化性潰瘍、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎，可采用去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防窒息。

　　2[.單選題]對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為

　　A.胸部起伏，皮膚潮紅

　　B.血壓升高，脈搏加快

　　C.多汗，淺表靜脈充盈消失

　　D.煩躁，生命體征平穩(wěn)

　　E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰

　　[答案]E

　　[解析]通氣量合適表現(xiàn)為吸氣時(shí)看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn)。

　　3[.單選題]下列護(hù)理記錄的敘述正確的是

　　A.患者3天未解大便

　　B.患者雙側(cè)瞳孔同前

　　C.開窗通風(fēng)、鋪麻醉床

　　D.患者病情穩(wěn)定無變化、生命體征尚穩(wěn)定

　　E.患者意識(shí)可能為深昏迷

　　[答案]A

　　[解析]醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求為及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。護(hù)理記錄不宜用主觀判斷語言，排除DE選項(xiàng);不宜用不規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，排除B選項(xiàng);不宜記錄常規(guī)護(hù)理工作，排除C選項(xiàng)。

　　4[.單選題]患者，男，25歲�！凹毙阅c胃炎”需補(bǔ)液。不屬于靜脈輸液前需解釋的事項(xiàng)是

　　A.靜脈輸液的目的

　　B.患者的準(zhǔn)備工作

　　C.講解簡(jiǎn)要的方法

　　D.作出必要的承諾

　　E.感謝患者的配合

　　[答案]E

　　[解析]操作前解釋包括本次操作的目的，患者的準(zhǔn)備工作，簡(jiǎn)要講解操作方法和配合要點(diǎn)。E選項(xiàng)(感謝患者的配合)為操作后囑咐。

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