1[.單選題]急性重型再生障礙性貧血首選的治療是

　　A.細(xì)胞因子

　　B.抗淋巴細(xì)胞球蛋白

　　C.右旋糖酐鐵

　　D.雄激素

　　E.輸血

　　[答案]B

　　[解析]抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白是急性重型再生障礙性貧血首選的治療。

　　2[.單選題]鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的依據(jù)是

　　A.血小板計(jì)數(shù)

　　B.外周血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D.外周血出現(xiàn)幼粒細(xì)胞

　　E.骨髓檢查

　　[答案]E

　　[解析]骨髓象為確診再障與白血病的主要依據(jù)，也是鑒別兩者的重要方法。

　　3[.單選題]成年男性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.Hb<150g/L

　　B.Hb<120g/L

　　C.Hb<90g/L

　　D.Hb<60g/L

　　E.Hb<30g/L

　　[答案]B

　　[解析]貧血以血紅蛋白濃度的降低最為重要，我國(guó)血紅蛋白測(cè)定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L為貧血。

　　4[.單選題]患者，女，32歲，診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。身體評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征與本病不符

　　A.皮膚黏膜出血

　　B.脾腫大

　　C.面色蒼白

　　D.月經(jīng)量增多

　　E.淋巴結(jié)腫大

　　[答案]E

　　[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)①急性型：半數(shù)以上見(jiàn)于兒童，起病前1～4周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、發(fā)熱及全身廣泛出血。出血表現(xiàn)為皮膚、黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，甚至血腫或血皰，可有鼻腔、牙齦、消化道、泌尿生殖系出血，顱內(nèi)出血可危及生命。病程多在4～6周恢復(fù)。②慢性型：以青年女性多見(jiàn)。起病緩慢，一般無(wú)前驅(qū)癥狀。出血較輕，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚及黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，可伴輕度脾臟腫大，有的女性患者僅以月經(jīng)過(guò)多為主要表現(xiàn)。每次發(fā)作常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，司遷延多年。

　　5[.單選題]患兒，女，3歲。因全身瘀點(diǎn)、瘀斑2天入院，查體：體溫36.2℃，面部、軀干和四肢見(jiàn)較多出血點(diǎn)和瘀斑，肝脾未及。血常規(guī)：Hb122g/L。白細(xì)胞6.8×109/L，中性0.35，淋巴0.60，血小板62×109/L。護(hù)士在觀察患兒病情時(shí)，尤應(yīng)注意的是

　　A.有無(wú)血便

　　B.有無(wú)鼻出血

　　C.有無(wú)血尿

　　D.有無(wú)顱內(nèi)出血

　　E.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑的變化

　　[答案]D

　　[解析]患者血小板低且伴有皮膚出血癥狀，高熱、失眠、情緒波動(dòng)等均可增加患者出血甚至顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)，且顱內(nèi)出血最為嚴(yán)重，危及生命。

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