1[.單選題]下列哪兩種類型的頸椎病均可出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物障礙等表現(xiàn)

　　A.椎動脈型、交感神經(jīng)型

　　B.脊髓型、椎動脈型

　　C.神經(jīng)根型、椎動脈型

　　D.神經(jīng)根型、脊髓型

　　E.神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型

　　[答案]A

　　[解析]椎動脈型頸椎病的典型臨床表現(xiàn)是椎動脈供血不足引起的眩暈、頭痛、視覺障礙、摔倒。交感神經(jīng)型頸椎病表現(xiàn)為一系列交感神經(jīng)癥狀：偏頭痛、視物模糊等。

　　2[.單選題]急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是

　　A.骨髓腔

　　B.骨皮質(zhì)

　　C.骨膜下

　　D.骨骺

　　E.干骺端

　　[答案]E

　　[解析]由于兒童干骺端骨滋養(yǎng)血管為終末血管，血流緩慢，容易使細菌滯留，因此是急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位。

　　3[.單選題]下列急性血源性骨髓炎的檢查中，最有確診價值的是

　　A.局部分層穿刺抽到膿液

　　B.白細胞升高

　　C.CT異常

　　D.血沉升高

　　E.X線檢查異常

　　[答案]A

　　[解析]在腫脹和壓痛最明顯部位行局部分層穿刺，抽出膿液及時送檢，若發(fā)現(xiàn)膿細胞或細菌即可明確診斷。

　　4[.不定項選擇題]患者，男，67歲，因車禍致腰椎損傷入院。護理體檢：神志清楚，能配合檢查。腰3以下平面無感覺，下肢無自主運動，出現(xiàn)尿失禁�；颊咔榫w沮喪，時�？奁�。針對患者的情況，下列護理措施哪項是錯誤的

　　A.向患者說明腰椎損傷的手術(shù)治療效果

　　B.建議患者家屬多來看望，給予鼓勵和支持

　　C.使用氣墊床褥防止壓瘡

　　D.按摩下肢肌肉。防止肌肉萎縮

　　E.限制患者飲水，每日不超過1000ml

　　[答案]E

　　[解析]截癱患者應多飲水避免尿路感染。

　　5[.不定項選擇題]患者，男，67歲，因車禍致腰椎損傷入院。護理體檢：神志清楚，能配合檢查。腰3以下平面無感覺，下肢無自主運動，出現(xiàn)尿失禁。患者情緒沮喪，時常哭泣。為維持會陰部清潔，給患者實施留置導尿術(shù)，導尿后患者訴有尿液漏出，下列處理錯誤的是

　　A.檢查是否誤入陰道

　　B.更換床單

　　C.用力向外牽拉固定導尿管

　　D.向氣囊追加氣體固定導尿管

　　E.協(xié)助擦洗會陰部

　　[答案]C

　　[解析]導尿后尿液外漏可能是氣囊中注入的氣體量不足，導致導尿管與尿道間存在空隙，可追加氣體，并輕拉導尿管，妥善固定;亦有可能是誤入陰道，需拔除后重新插管。并做好會陰部護理，保持床單位清潔。

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