[.單選題]患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

　　A.舒張壓<95mmHg

　　B.收縮壓91～94mmHg

　　C.脈壓差<40mmHg

　　D.脈壓差>40mmHg

　　E.收縮壓<90mmHg

　　[答案]E

　　[解析]低血壓：成人血壓低于90/60～50mmHg(12/8～65kPE)稱(chēng)為低血壓。常見(jiàn)于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。

　　[.單選題]大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致

　　A.低滲性脫水

　　B.等滲性脫水

　　C.慢性水中毒

　　D.血清鉀升高

　　E.高滲性脫水

　　[答案]A

　　[解析]各種原因所致的體液丟失，其喪失的液體中鈉濃度都不會(huì)顯著地高于血漿的鈉濃度，因此體液丟失本身并不會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水，只有大量體液丟失后僅補(bǔ)充水分或滴注葡萄糖液，才會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水。

　　[.單選題]患者，男性，45歲，車(chē)禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是

　　A.傾倒尿液時(shí)，引流管不可高于恥骨聯(lián)合

　　B.每周更換集尿袋1次

　　C.每周更換導(dǎo)尿管1次

　　D.消毒尿道口自上而下，由內(nèi)向外

　　E.極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量<1000ml

　　[答案]B

　　[解析]集尿袋更換每天1次，普通導(dǎo)尿管更換每周1次，硅膠導(dǎo)尿管可適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間，更換導(dǎo)尿管會(huì)有逆行感染的危險(xiǎn)。

　　[.單選題]車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者，男性，40歲，意識(shí)清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無(wú)神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮

　　A.大出血

　　B.大葉性肺炎

　　C.甲亢

　　D.脫水

　　E.急性腹膜炎

　　[答案]A

　　[解析]病危面容，表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，雙目無(wú)神，眼眶凹陷，鼻骨嵴聳。見(jiàn)于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有外傷，因此，首先考慮大出血。

　　[.單選題]正確測(cè)量、記錄心臟病病人脈搏的方法是

　　A.脈搏短絀應(yīng)先測(cè)脈率后聽(tīng)心率

　　B.用拇指診脈

　　C.記錄脈率符號(hào)用紅實(shí)心點(diǎn)

　　D.絀脈記錄為脈率/心率

　　E.每次計(jì)數(shù)半分鐘

　　[答案]C

　　[解析]心臟病病人的脈搏應(yīng)計(jì)數(shù)1分鐘;發(fā)生脈搏短絀時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)脈率和心率，記錄為心率/脈率;不可用拇指診脈，以防拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)的干擾。

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