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1[.單選題]下列不屬于嬰兒上呼吸道感染并發(fā)癥的是
A.肺炎
B.支氣管炎
C.中耳炎
D.扁桃體炎
E.咽后壁膿腫
[答案]D
[解析]上呼吸道感染包括扁桃體炎,非其并發(fā)癥。
2[.單選題]小兒急性喉炎、喉頭水腫,臨床表現(xiàn)的咳嗽是
A.干咳無痰的刺激性咳嗽
B.典型的犬吠樣咳嗽
C.伴有嘔吐的痙攣性咳嗽
D.改變體位時咳嗽加重
E.咳嗽無力但可聽到痰鳴音
[答案]B
[解析]小兒急性喉炎臨床特征是犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難。
3[.單選題]患者,男,61歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。該患者病情發(fā)展已出現(xiàn)
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.氣胸
[答案]B
[解析]Ⅰ型呼吸衰竭為缺氧而無二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常);Ⅱ型呼吸衰竭為缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg)。
4[.單選題]患兒,男,1歲,偏瘦。咳嗽3天,體溫39.1℃,雙肺呼吸音粗,可聞及有干性啰音及不固定濕啰音。該患兒的首優(yōu)護理診斷是
A.清理呼吸道無效
B.體液不足
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
D.活動無耐力
E.體溫過高
[答案]E
[解析]患者體溫39.3℃,屬于高熱。
5[.單選題]患兒,男,13歲。公園賞花時突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流鼻涕、干咳。查體:血壓正常,端坐呼吸,額部出汗,雙肺有哮鳴音,心率110次/分,心律齊,無雜音。該患者最可能的原因是
A.上呼吸道感染
B.慢性支氣管炎喘息型
C.自發(fā)性氣胸
D.支氣管哮喘
E.急性支氣管炎
[答案]D
[解析]患兒在賞花時出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流鼻涕、干咳的癥狀,提示可能為花粉吸入引起的支氣管哮喘。
6[.不定項選擇題]患者,男,20歲。兒時患過百日咳,自幼咳嗽、咳痰,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量黃膿痰,無咯血。該患者最可能的原因是
A.慢性支氣管炎
B.急性支氣管炎
C.支氣管擴張癥
D.先天性支氣管囊腫
E.肺部感染
[答案]C
[解析]百日咳是支氣管擴張癥的疾病基礎(chǔ),臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽伴大量膿痰。
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