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1[.單選題]慢性肺源性心臟病患者形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素是
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.呼吸性酸中毒
D.慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作
E.肺小動(dòng)脈炎
[答案]A
[解析]缺氧為形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素。
2[.單選題]對(duì)診斷血胸最有價(jià)值的是
A.胸痛、呼吸短促
B.血壓下降、脈搏細(xì)弱
C.氣管移向健側(cè)
D.胸穿抽出血液
E.患側(cè)呼吸音消失
[答案]D
[解析]血胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)為有胸部創(chuàng)傷史(包括醫(yī)源性所致),自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷。胸腔穿刺抽出血液可明確診斷。
3[.單選題]患子宮頸痛且有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是
A.1:2000高錳酸鉀
B.新潔爾滅(苯扎溴銨)
C.洗必泰(氯己定)
D.1:5000高錳酸鉀
E.1:3000高錳酸鉀
[答案]D
[解析]有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,以免引起大出血。
4[.單選題]下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是
A.T3
B.AFP
C.hCG
D.CA125 E.HBsAg
[答案]C
[解析]葡萄胎患者滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(hCG),隨訪血hCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。
5[.單選題]再生障礙性貧血的發(fā)生機(jī)制是 A.骨髓造血功能低下
B.急性失血
C.嚴(yán)重感染
D.紅細(xì)胞破壞
E.造血原料缺乏
[答案]A
[解析]再生障礙性貧血由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ,以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征。
6[.單選題]血液病病人的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離
A.1.5×109/L
B.2.0×109/L
C.2.5×109/L
D.30×109/L
E.1.0×109/L
[答案]E
[解析]血液病病人由于機(jī)體防御功能低下,易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)病人白細(xì)胞低于1×109/L、粒細(xì)胞低于0.5×109/L時(shí),應(yīng)對(duì)病人實(shí)行保護(hù)性隔離。
7[.單選題]頭皮裂傷現(xiàn)場(chǎng)急救,在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)需清創(chuàng)縫合
A.6小時(shí)
B.8小時(shí)
C.24小時(shí)
D.14小時(shí)
E.12小時(shí)
[答案]C
[解析]頭皮裂傷多為銳器或鈍器打擊所致。出血較多,不易自行停止,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生失血性休克。現(xiàn)場(chǎng)急救可加壓包扎止血,在傷后24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合。
8[.單選題]吉蘭-巴雷綜合征患者可能危及生命的并發(fā)癥是
A.腦神經(jīng)損傷
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸肌癱瘓
D.壓瘡
E.癔癥發(fā)作
[答案]C
[解析]急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征,是以周圍神經(jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)障礙為主,可侵犯腦神經(jīng),腦脊液檢查有蛋白顯著升高,而細(xì)胞數(shù)正常的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡。
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