1[.單選題]需較長時(shí)間約束者，應(yīng)多長時(shí)間松解約束帶一次

　　A.30分鐘

　　B.1小時(shí)

　　C.2小時(shí)

　　D.3小時(shí)

　　E.4小時(shí)

　　[答案]C

　　[解析]使用約束帶時(shí)固定松緊適宜，并定時(shí)松解，每2小時(shí)放松約束帶一次，注意觀察受約束部位的末梢循環(huán)情況，每15分鐘觀察一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

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　　2[.單選題]劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是

　　A.藥名用中、英文對照

　　B.加鎖登記并認(rèn)真交班

　　C.裝密封瓶中保存

　　D.置于陰涼處存放

　　E.與內(nèi)服藥分別放置

　　[答案]B

　　[解析]劇毒藥、麻醉藥的最主要保管原則:專人負(fù)責(zé)，加鎖、登記并交班。

　　3[.單選題]以下哪種患者禁忌洗胃

　　A.幽門梗阻者

　　B.昏迷者

　　C.食管靜脈曲張者

　　D.胃癌患者

　　E.胃潰瘍患者

　　[答案]C

　　[解析]強(qiáng)腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張(C)、胸主動(dòng)脈瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽門梗阻者洗胃可以減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥;消化性潰瘍、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎，可采用去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防窒息。

　　4[.單選題]對使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為

　　A.胸部起伏，皮膚潮紅

　　B.血壓升高，脈搏加快

　　C.多汗，淺表靜脈充盈消失

　　D.煩躁，生命體征平穩(wěn)

　　E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰

　　[答案]E

　　[解析]通氣量合適表現(xiàn)為吸氣時(shí)看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn)。

　　5[.單選題]下列護(hù)理記錄的敘述正確的是

　　A.患者3天未解大便

　　B.患者雙側(cè)瞳孔同前

　　C.開窗通風(fēng)、鋪麻醉床

　　D.患者病情穩(wěn)定無變化、生命體征尚穩(wěn)定

　　E.患者意識可能為深昏迷

　　[答案]A

　　[解析]醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求為及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。護(hù)理記錄不宜用主觀判斷語言，排除DE選項(xiàng);不宜用不規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，排除B選項(xiàng);不宜記錄常規(guī)護(hù)理工作，排除C選項(xiàng)。

　　36[.不定項(xiàng)選擇題]患者，男，64歲。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關(guān)心，指責(zé)醫(yī)務(wù)人員不盡力，在治療護(hù)理中配合差。該患者的心理反應(yīng)屬于

　　A.否認(rèn)期

　　B.憤怒期

　　C.協(xié)議期

　　D.憂郁期

　　E.接受期

　　[答案]B

　　[解析]憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒，往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄，或?qū)︶t(yī)院的制度、治療等方面表示不滿，以彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。

　　37[.不定項(xiàng)選擇題]患者，男，64歲。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關(guān)心，指責(zé)醫(yī)務(wù)人員不盡力，在治療護(hù)理中配合差。針對該患者的心理護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.護(hù)理人員一定要有愛心、耐心，認(rèn)真地傾聽患者的傾訴

　　B.允許患者以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內(nèi)心的不滿、恐懼

　　C.對患者嚴(yán)加約束，注意預(yù)防意外事件的發(fā)生

　　D.給患者提供表達(dá)或發(fā)泄內(nèi)心情感的適宜環(huán)境

　　E.做好患者家屬和朋友的工作，給予患者關(guān)愛、理解、同情和寬容

　　[答案]C

　　[解析]憤怒期患者的護(hù)理：護(hù)士充分理解患者的痛苦，允許患者以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內(nèi)心的憂慮和恐懼;認(rèn)真傾聽患者的內(nèi)心感受，同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防意外事件的發(fā)生，必要時(shí)輔助使用藥物來穩(wěn)定患者的情緒;做好患者家屬的工作。

　　38[.不定項(xiàng)選擇題]患者，男，70歲。肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，極度衰竭，住在某醫(yī)院的安寧病房。對于患者的護(hù)理措施。不正確的是

　　A.嚴(yán)密觀察生命體征

　　B.采取有效方法緩解疼痛

　　C.減少巡視，降低外界干擾

　　D.保持環(huán)境安靜，光照適宜

　　E.滿足患者的心理需要

　　[答案]C

　　[解析]臨終患者的護(hù)理包括改善呼吸功能、減輕疼痛、促進(jìn)舒適、加強(qiáng)營養(yǎng)增進(jìn)食欲、減輕知覺改變的影響、觀察病情變化、心理護(hù)理等。臨終患者需要定時(shí)巡視，密切觀察患者的生命體征、疼痛、瞳孔、意識狀態(tài)等病情變化信息。

　　39[.不定項(xiàng)選擇題]患者，男，70歲。肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，極度衰竭，住在某醫(yī)院的安寧病房�；颊咴谝粋�(gè)月確認(rèn)死亡，對于尸體運(yùn)送后的操作處理不符合要求的是

　　A.在體溫單的40～42℃之間填寫死亡時(shí)間

　　B.整理病歷

　　C.停止一切醫(yī)囑

　　D.按出院手續(xù)辦理結(jié)賬

　　E.撤去床上用物，立即鋪好備用床

　　[答案]E

　　[解析]尸體運(yùn)送后的操作處理包括處理床單位;整理病歷，完成各項(xiàng)記錄，按出院手續(xù)辦理結(jié)賬;整理患者遺物交家屬。非傳染病患者死亡后的床單位按一般出院患者方法處理，即撤去床上用物后用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床;床墊、床褥、棉胎、枕芯等需使用臭氧機(jī)消毒或日光曝曬后再鋪好備用床。傳染病患者按傳染病患者終末消毒方法處理。

　　40[.不定項(xiàng)選擇題]患者，女，40歲，因高熱三日收治入院。入院后，護(hù)士測得其口溫39.5℃，體溫繪制的方法為

　　A.在39～40℃間第三格中藍(lán)筆繪制“●”符號

　　B.在39～40℃間第三格中藍(lán)筆繪制“×”符號

　　C.在39～40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“○”符號

　　D.在39～40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“●”符號

　　E.在39～40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“×”符號

　　[答案]A

　　[解析]體溫符號：口溫為藍(lán)“●”，腋溫為藍(lán)“×”，肛溫為藍(lán)“○”;每一小格為0.2℃。

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