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患兒,男,6歲,支氣管肺炎應(yīng)用抗生素治療,家屬詢問何時可以停藥,護士回答用藥時間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后
A 1~2天
B 3~4天
C 8~10天
D 5~7天
E 10~14天
正確答案:D
答案解析:細菌性肺炎重點是選擇有效抗生素,用藥時間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天,臨床癥狀基本消失后3天。
患者女,36歲;技毙阅I衰竭。全身水腫明顯,尿蛋白(+++),可見腎小管上皮管型,遵醫(yī)囑給予利尿消腫。以下不能作為體液情況判斷指標的是
A 體重變化情況
B 體溫
C 水腫情況
D 胸部X線片血管影
E 中心靜脈壓
正確答案:B
答案解析:水腫情況、體重變化情況及中心靜脈壓均可作為體液情況的判斷指標,胸部X線片血管影可分析肺循環(huán)異常,如肺淤血、肺水腫、肺動脈高壓等
執(zhí)行醫(yī)囑時,不妥的一項是
A 臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行一次
B 醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名
C 臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行,則由醫(yī)師注明“取消”
D 執(zhí)行過程中必須認真核對
E 護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名
正確答案:C
答案解析:醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名,護士執(zhí)行后必需簽全名,醫(yī)囑執(zhí)行過程必須認真查對;臨時醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi),應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般僅執(zhí)行一次;臨時備用醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上,12小時內(nèi)有效。執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。過期未執(zhí)行自動失效,由護士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字
胚胎期24周前,主要的造血器官是
A 胸腺
B 淋巴結(jié)
C 肝臟
D 脾臟
E 骨髓
正確答案:C
答案解析:在胚胎期24周前,胎肝為主要造血器官。
用皮內(nèi)注射法接種卡介苗。正確的步驟是
A 進針時針頭與皮膚呈5°角
B 進針部位在前臂掌側(cè)上段
C 注入藥物前要抽回血
D 拔針后用干棉簽輕壓針刺處
E 注射前不需消毒注射部位皮膚
正確答案:A
答案解析:接種部位為上臂三角肌下緣;注射前消毒局部皮膚;皮內(nèi)注射時不需回抽回血;拔針后不需用干棉簽按壓。
下列不屬于嬰兒上呼吸道感染并發(fā)癥的是
A 支氣管炎
B 扁桃體炎
C 肺炎
D 中耳炎
E 咽后壁膿腫
正確答案:B
答案解析:扁桃體炎多是嬰兒上呼吸道感染的一部分,因此不是上呼吸道感染引起的并發(fā)癥。
女嬰,4天,護士為其換尿布時發(fā)現(xiàn)其會陰部有血性分泌物,該護士正確的判斷是
A 尿道出血
B 生理現(xiàn)象
C 肉眼血尿
D 痔瘡
E 肛裂
正確答案:B
答案解析:有些女嬰在生后5~7天可見陰道少量出血,持續(xù)1~3天自止。此系母親雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi),生后突然中斷的原因,一般不必處理。
某新生兒,出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護士向其家人解釋該病特點,告知先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為
A 發(fā)育遲緩
B 心臟雜音
C 持續(xù)發(fā)紺(青紫)
D 心前區(qū)隆起
E 活動耐力下降
正確答案:C
答案解析:本題考察先心病分類。右向左分流型(青紫型)為先天性心臟病最嚴重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合,直接進入體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見法洛四聯(lián)癥。
異位妊娠最常發(fā)生的部位是
A 輸卵管
B 宮頸
C 子宮直腸陷凹
D 卵巢
E 腹腔
正確答案:A
答案解析:異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。在異位妊娠中。輸卵管妊娠最為常見,占異位妊娠的95%左右。
患者,女性,75歲,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下癥狀提示為肺性腦病的是
A 咳大量膿痰
B 收縮壓升高
C 呼吸加快
D 尿量減少
E 煩躁、嗜睡
正確答案:E
答案解析:肺性腦病的先兆表現(xiàn):呼吸困難加重,夜間尤甚。常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮;加重時出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等。
某新生兒與母親同室居住,護士告訴家長,小兒體溫應(yīng)保持在
A 36~37.5℃
B 37.5~38℃
C 36~38℃
D 36.5~38℃
E 36~37.2℃
正確答案:E
答案解析:新生兒體溫正常范圍為36~37.2℃
患者女性,26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發(fā)紺,大汗淋漓,雙手亂抓,兩眼上翻。應(yīng)首先考慮的合作性問題是
A 潛在并發(fā)癥、自發(fā)性氣胸
B 潛在并發(fā)癥、窒息
C 潛在并發(fā)癥、呼吸衰竭
D 潛在并發(fā)癥、肺栓塞
E 潛在并發(fā)癥、肺性腦病
正確答案:B
答案解析:根據(jù)題干描述患者癥狀煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發(fā)紺,大汗淋漓,雙手亂抓。兩眼上翻。這是窒息癥狀,首先考慮的潛在并發(fā)癥是窒息。
采血清標本作肝功能檢查,錯誤的步驟是
A 采血后取下針頭緩慢注入試管
B 血液泡沫不能注入試管
C 空腹采血
D 用干燥試管
E 血液注入試管后要搖動
正確答案:E
答案解析:血清標本應(yīng)在空腹時采取,此時血液的各種化學成分處于相對恒定狀態(tài),避免因進食而影響檢驗結(jié)果;取血后,取下針頭,血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),勿將泡沫注入,避免震蕩,以防紅細胞破裂溶血。
女,30歲,因乳癌行根治術(shù),并經(jīng)化療。出院前進行健康指導。以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要
A 定期來院復(fù)查
B 參加體育活動增強體質(zhì)
C 5年內(nèi)避免妊娠
D 經(jīng)常自查乳房
E 加強營養(yǎng)
正確答案:C
答案解析:乳腺癌的發(fā)生與雌激素的存在有關(guān),因此要預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)最重要的是要降低雌激素的作用,妊娠時體內(nèi)雌激素水平增高,容易導致腫瘤復(fù)發(fā)。
心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是
A 急性腎衰竭
B 急性肝壞死
C 肺水腫
D 心肌缺氧性損傷
E 腦缺氧和腦水腫
正確答案:E
患者,女性,52歲。因“風濕性二尖瓣狹窄,心房顫動”入院;颊咝穆蓸O不規(guī)則,心音強弱不等。護士為其測量心率和脈搏,方法是
A 一名護士先測脈率,后測心率
B 兩名護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率
C 兩名護士分別測量心率和脈率3次,求平均值
D 一名護士先測心率,后測脈率
E 兩名護士分別測脈率和心率,再取平均值
正確答案:B
答案解析:心房顫動有心律極不規(guī)則、心音強弱不等和短絀脈的特點,短絀脈是指同一時間內(nèi)心率大于脈率
治療水痘的抗病毒藥物首選
A 干擾素
B 利巴韋林
C 鹽酸金剛烷胺
D 阿昔洛韋
E 阿糖胞苷
正確答案:D
答案解析:水痘的抗病毒藥物治療要點:首選阿昔洛韋,應(yīng)盡早使用,一般應(yīng)在皮疹出現(xiàn)的48小時內(nèi)開始。
患者,男性,35歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁診斷為“癲癇”入院治療。在患者抽搐期間的護理措施,下列哪項不妥
A 置小布卷于上下臼齒間
B 按壓住抽搐的肢體
C 需有專人守護
D 立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶
E 將頭部側(cè)向一側(cè)
正確答案:B
答案解析:防止按壓造成患者肢體骨折。
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