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　　患兒，4歲，高熱3小時伴抽搐4次入院。患兒意識不清，初步診斷為中毒性痢疾，為了確診須做的檢查是

　　A 頭顱CT

　　B 糞便培養(yǎng)

　　C 血常規(guī)

　　D 結(jié)腸鏡檢查

　　E 肛門拭子檢查便常規(guī)

　　正確答案：E

　　答案解析：肛門拭子檢查便常規(guī)以確診是否為中毒性菌痢。

　　典型心絞痛患者含硝酸甘油后，藥效一般持續(xù)的時間是

　　A 1分鐘

　　B 1～2分鐘

　　C 10分鐘

　　D 60分鐘以上

　　E 30分鐘以上

　　正確答案：C

　　答案解析：舌下含服硝酸甘油后1～2分鐘開始起效，作用一般持續(xù)10分鐘左右，最多30分鐘。

　　患者女，患糖尿病。胰島素治療期間，突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。此時首要的處理措施為

　　A 加用格列本脲

　　B 加大胰島素劑量

　　C 靜脈注射50%葡萄糖溶液

　　D 應(yīng)用呼吸興奮劑

　　E 靜脈滴注碳酸氫鈉

　　正確答案：C

　　患者靜脈注射青霉素后9天，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛，體溫35℃，關(guān)節(jié)疼痛，全身淋巴結(jié)腫大，護(hù)士考慮該患者出現(xiàn)

　　A 血清病型反應(yīng)

　　B 呼吸道過敏反應(yīng)

　　C 消化道感染毒性反應(yīng)

　　D 過敏性延遲反應(yīng)

　　E 青霉素毒性反應(yīng)

　　正確答案：A

　　答案解析：血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。只要停用藥物，多能自行緩解，必要時可用抗組胺藥。

　　一新生兒胎齡39周，出生體重2800g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的12百分位，該新生兒是

　　A 足月兒、小于胎齡兒

　　B 足月兒、適于胎齡兒

　　C 早產(chǎn)兒、適于胎齡兒

　　D 足月兒、大于胎齡兒

　　E 早產(chǎn)兒、大于胎齡兒

　　正確答案：B

　　答案解析：足月兒——指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。體重大于2500g，屬于正常體重;在同胎齡兒平均體重的10%～90%，屬于適于胎齡兒。

　　膽總管下段最容易發(fā)生梗阻的部位是

　　A Glissoil鞘

　　B Hartmann袋

　　C Vater壺腹

　　D Calot三角

　　E Heister瓣

　　正確答案：C

　　答案解析：5個選項中僅Vater壺腹位于膽總管下段，且易發(fā)生梗阻。

　　患者，男性，40歲，運(yùn)動中左腳踝扭傷。護(hù)士采取的處理措施不包括

　　A 抬高患肢，忌不恰當(dāng)?shù)陌茨?/p>

　　B 冰敷，減少組織出血

　　C 局部制動

　　D 早期局部熱敷

　　E 若血腫進(jìn)行性增大，應(yīng)手術(shù)治療

　　正確答案：D

　　答案解析：傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快，組織滲出增多，局部腫脹更大。

　　患者女，27歲。有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史，腎區(qū)叩擊痛(+)。下列指導(dǎo)對其不適合的是

　　A 保持排便通暢

　　B 保持外陰清潔

　　C 禁用盆浴

　　D 經(jīng)常預(yù)防性使用抗菌藥物

　　E 多飲水

　　正確答案：D

　　答案解析：患者有膀胱刺激征陽性，考慮尿路感染。在護(hù)理過程中要多飲水，保持大便通暢，保持外陰清潔和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但預(yù)防性使用抗菌藥可以引起菌群失調(diào)，是不可取的。

　　患者男，65歲。因心悸、胸悶入院診治，心電圖顯示心律失常，心房顫動，該患者的脈搏表現(xiàn)為

　　A 三聯(lián)律

　　B 緩脈

　　C 間歇脈

　　D 速脈

　　E 絀脈

　　正確答案：E

　　答案解析：間歇脈常見于洋地黃中毒。三聯(lián)律見于各種器質(zhì)性心臟病。房顫患者最典型的脈搏特點是絀脈，因此選項D是正確的。解題關(guān)鍵：絀脈是房顫患者獨有的脈搏特點。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，目前處于緩解期，護(hù)士欲指導(dǎo)患者活動，首先解釋活動的目的是

　　A 防止關(guān)節(jié)畸形

　　B 防止關(guān)節(jié)粘連

　　C 保持關(guān)節(jié)功能位

　　D 減輕關(guān)節(jié)腫脹

　　E 減少晨僵發(fā)生

　　正確答案：A

　　答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情緩解后盡早指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形。

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