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某小兒6個月,因最近經(jīng)常嘔吐入院,體檢發(fā)現(xiàn)前囟飽滿,患兒可能的疾病是
A 腦出血
B 先天性甲狀腺功能減低癥
C 小頭畸形
D 以上都不正確
E 佝僂病
正確答案:A
答案解析:嬰兒出生時前囟約為1.5~2.0m,1~1.5歲時應(yīng)閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等;前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水、腦瘤、腦出血等疾病,而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。
為血液病伴高熱的患者降溫時,不宜采用的方法是( )
A 多飲水
B 保暖
C 溫水拭浴
D 頭部置冰袋
E 乙醇拭浴
正確答案:E
答案解析:
血液病患者禁止乙醇拭浴,因為乙醇能使血管擴張,可能引起出血
某孕婦,26歲,因妊娠高血壓疾病用硫酸鎂治療,發(fā)生了中毒現(xiàn)象,除應(yīng)停藥外,還應(yīng)給予
A 靜注低分子右旋糖酐
B 靜注10%的葡萄糖酸鈣
C 肌注山莨菪堿
D 靜注50%的葡萄糖
E 5%的葡萄糖靜脈滴注
正確答案:B
患者男,25歲。其肺炎球菌肺炎病程延長,在抗生素治療下體溫退后復(fù)升,白細胞持續(xù)上升,應(yīng)考慮
A 細菌產(chǎn)生耐藥性
B 抗生素劑量不足
C 休克先兆
D 機體抵抗力低下
E 并發(fā)癥存在
正確答案:E
答案解析:肺炎球菌肺炎患者在適當運用抗生素后,高熱一般在24小時內(nèi)消退,或數(shù)日逐漸下降;體溫退后再升或3天后仍不退者,應(yīng)考慮肺炎球菌的肺外感染,如膿胸、心包炎等。故本題選C。解題關(guān)鍵:重癥肺炎出現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)后不良,要及時觀察處理。
女,37歲,腹膜炎致麻痹性腸梗阻,提示其腸麻痹的主要指征是
A 腸鳴音消失
B 移動性濁音陽性
C 腸鳴音亢進
D 聞及血管雜音
E 聞及振水音
正確答案:A
答案解析:考察腸梗阻的臨床表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時則腸鳴音減弱或消失。
庫欣綜合征病人皮膚菲薄的原因主要是
A 脂肪代謝障礙
B 蛋白質(zhì)吸收障礙
C 蛋白質(zhì)分解消耗亢進
D 蛋白質(zhì)合成障礙
E 糖異生增強,致皮膚營養(yǎng)障礙
正確答案:C
答案解析:皮膚菲薄是由于機體蛋白質(zhì)分解代謝增強呈負氮平衡。
患者,女性,47歲,地震中致右大腿骨折。分診護士接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是
A 內(nèi)臟損傷
B 神經(jīng)損傷
C 休克
D 擠壓綜合征
E 脂肪栓塞
正確答案:C
答案解析:大腿骨折可伴有大血管損傷,導(dǎo)致低血容量休克
有毛細血管搏動征陽性提示
A 嚴重貧血
B 右心衰竭
C 肝大
D 主動脈瓣關(guān)閉不全
E 縮窄性心包炎
正確答案:D
答案解析:主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致脈壓增大.可以出現(xiàn)周圍血管征,如頸動脈搏動明顯、隨心臟搏動的點頭征、水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征陽性等。
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