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　　對于該患者的護理，以下說法錯誤的是

　　A 夾閉引流管觀察

　　B 予以腸內營養(yǎng)

　　C 及時清潔瘺口周圍皮膚

　　D 半坐臥位

　　E 予以負壓吸引

　　正確答案：C  

　　答案解析：由于患者已出現吻合口瘺及腹腔感染癥狀，故在腹膜炎未控制前不能給予腸內營養(yǎng)，應禁食、胃腸減壓，保持腹腔引流通暢，取半坐臥位。

　　女孩，9歲，體重38kg，身長140cm，平時喜吃肥肉和甜食，不愛運動，無其他繼發(fā)性疾病，擬診為單純性肥胖。該患兒肥胖程度

　　A 輕度肥胖

　　B 超重

　　C 中度肥胖

　　E 極重度肥胖

　　正確答案：C  

　　答案解析：患兒9.歲，體重38kg，按公式計算體重為26kg，體重超過46%，而體重超過30%～49%者為中度肥胖。該患兒肥胖，首優(yōu)考慮的護理診斷為營養(yǎng)失調：高于機體需要量，主要與攝入高能量食物過多和(或)運動過少有關。肥胖患兒的飲食護理原則是在保證兒童生長發(fā)育所需營養(yǎng)的前提下，控制每天的熱量攝入，采用低熱量、低脂肪、低糖、高蛋白的飲食，提供適量的維生素和微量元素。

　　患者男，21歲，患支氣管擴張。近日來因偶感傷寒，咳大量黃色膿痰，收入院治療。護士協助患者作體位引流，下列錯誤的是

　　A 輔以胸部叩擊、有效咳嗽等，提高療效

　　B 原則上病變部位應處于低位

　　C 根據病變部位選擇引流體位

　　D 不宜在飯后立即進行

　　E 出現咯血、頭暈、發(fā)紺等，停止引流

　　正確答案：B  

　　答案解析：1.體位引流應依病變部位不同，采取相應體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下，同時輔以胸部叩擊，以借重力作用使痰液流出，故B說法錯誤，C說法正確。引流宜在飯前進行，防止飯后引流致嘔吐，D說法正確。引流過程中應注意觀察病情變化，出現咯血、呼吸困難、頭暈、發(fā)紺、出汗、疲勞等情況及時停止，E說法正確。解題關鍵：體位引流的體位選擇，應使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。 2.支氣管擴張患者痰量的增減，反映感染的加劇或炎癥的緩解。若痰量突然減少，且出現體溫升高，可能與支氣管引流不暢有關

　　某急性白血病患者，皮膚有多處瘀斑，伴有牙齦及鼻腔出血。護理該患者時，應避免

　　A 高蛋白飲食

　　B 鼻腔涂液體

　　C 定時翻身

　　D 剝去鼻腔內的血痂

　　E 局部冷敷

　　正確答案：C

　　患者，女，40歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院�；颊呒痹\入院時，護士應協助其采用的體位是

　　A 端坐位

　　B 頭高足低位

　　C 左側臥位

　　D 頭低足高位

　　E 半臥位

　　正確答案：B  

　　答案解析：此患者在輸液2小時后，突然面色蒼白，呼吸困難，氣促、咳嗽加重，咳血性泡沫樣痰，為循環(huán)負荷過重引起急性肺水腫的臨床表現。

　　患者男性，21歲，因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5*109/L。應采取哪項處理方案

　　A ERCP術

　　B 急診手術

　　C 非手術治療

　　D 擇期手術

　　E 中藥治療

　　正確答案：E  

　　答案解析：根據該患者的臨床表現，應考慮為膽道蛔蟲，依據為：疼痛呈間歇性，緩解期無癥狀，體檢及實驗室檢查無明顯異常，患者癥狀與體征不相符，是膽道蛔蟲癥的典型表現。

　　B超是檢查膽道疾病的首選方法，本病B超檢查可見蛔蟲體。

　　蛔蟲感染時，血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細胞比例升高。

　　處理方案宜取非手術治療，僅在非手術治療無效或出現嚴重并發(fā)癥時方考慮手術。

　　根據該患者的癥狀，判斷其貧血典型血象為

　　A 正細胞正色素性貧血

　　B 小細胞性貧血

　　C 正細胞高色素性貧血

　　D 小細胞低色素性貧血

　　E 大細胞性貧血

　　正確答案：E  

　　答案解析：再生障礙性貧血血象呈正細胞正色素性貧血。

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