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      2022年護士資格證考試題庫(第13章)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年06月06日 ]  【

        護士資格備考學習過程中,大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)護士資格考試模考題庫預測考點考題,章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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        患者,女性,37歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡4年。近1個月來,因血壓升高口服肼苯達嗪降壓,1周后血壓有所下降,但出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)肌肉痛、面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā),護士為患者解釋其誘因最可能是

        A 病毒感染

        B 藥物導致

        C 血壓不穩(wěn)

        D 情緒激動

        E 勞累過度

        正確答案:B  

        答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、普魯卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、無花果、蘑菇及煙熏食物)和精神刺激等有關。肼屈嗪又稱為肼苯達嗪,可使小動脈擴張,屬降壓藥。

        類風濕關節(jié)炎患者,目前處于緩解期,護士指導患者活動,首先解釋活動的目的是

        A 保持關節(jié)功能位

        B 防止關節(jié)畸形

        C 減少晨僵發(fā)生

        D 減輕關節(jié)腫脹

        E 防止關節(jié)粘連

        正確答案:B  

        答案解析:類風濕關節(jié)炎病情緩解后盡早指導患者進行功能鍛煉,以防止關節(jié)畸形。

        患兒女,7歲。因風濕熱入院,目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適,護士可以給予正確的指導

        A 暫時停用阿司匹林

        B 暫時停用青霉素

        C 兩餐間注射青霉素

        D 阿司匹林與維生素C同服

        E 飯后服用阿司匹林

        正確答案:E  

        答案解析:阿司匹林用于抗風濕治療時不良反應多見,主要是胃腸道反應,口服刺激胃黏膜,引起上腹部不適,惡心、嘔吐。飯后服藥或同時服用抗酸藥可避免或減輕胃腸道反應,故E正確。

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因中,不包括

        A 精神創(chuàng)傷

        B 服用異煙肼

        C 高蛋白飲食

        D 感染

        E 紫外線照射

        正確答案:C  

        答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因:(1)遺傳因素(2)環(huán)境因素(3)激素(4)免疫低下。高蛋白飲食不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。

        患者,男性,60歲,頸肩疼痛,僵硬,雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力,放電樣串痛,臂叢牽拉試驗陽性,壓頭試驗陽性。該患者屬于頸椎病的

        A 椎動脈型

        B 脊髓型

        C 副交感神經(jīng)型

        D 脊神經(jīng)根型

        E 椎管狹窄型

        正確答案:D  

        患者男,51歲。右頸肩痛1年,伴右手麻3個月。診斷為頸椎病。在此診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)

        A X線攝片顯示有骨刺

        B 霍夫曼征(+)

        C 手指麻木

        D 頸部活動受限

        E 頸肩部疼痛

        正確答案:B  

        關節(jié)脫臼復位后,一般需外固定時間為

        A 2~3周

        B 4~5周

        C 5~6周

        D 8周

        E 1周

        正確答案:A  

        答案解析:關節(jié)脫位:關節(jié)面失去正常關系。又稱脫臼。由創(chuàng)傷引起的稱為外傷性脫位,由病變破壞引起的稱為病理性脫位。胚胎期關節(jié)發(fā)育不全而引起的稱為先天性脫位。關節(jié)面完全失去對合關系時稱為完全脫位,部分對合的稱為半脫位。外傷性脫位多見于肩、髖、肘、下頜關節(jié)。4歲以下的小兒橈骨頭發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶松弛,受到牽拉易發(fā)生半脫位。脫位后出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關節(jié)對合關系異常。X射線片可確診,并可判定有無合并骨折以及是否存在其他病理改變。治療以手法復位為主,切忌粗暴。復位不成功者才切開復位。復位后制動3周,開始主動運動,輔以輕柔的被動運動,恢復關節(jié)活動及肌力,切勿暴力被動推拿。

        脊柱骨折患者急救運送方法,下列正確的是

        A 三人平托放于硬板搬運

        B 二人抱持搬運

        C —人抱持搬運

        D —人背負搬運

        E 用軟擔架搬運

        正確答案:A  

        答案解析:脊柱骨折,使傷者平臥在硬板床上,身體兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊,固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作,具體做法是:三人都蹲在傷者的一側(cè),一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,協(xié)同動作,將患者仰臥位放在硬板擔架上,腰部用衣褥墊起。故選A。

        類風濕關節(jié)炎常選用的治療藥物是

        A 潑尼松

        B 糖皮質(zhì)激素

        C 阿司匹林

        D 紫杉醇

        E 環(huán)磷酰胺

        正確答案:C  

        答案解析:類風濕關節(jié)炎常用藥物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等。通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達到消炎止痛的目的。

        患者女,13歲。右膝關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎,抗生素治療后3天,體溫已恢復正常,以下護理措施不妥的是

        A 臥床時抬高患肢

        B 高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食

        C 繼續(xù)用抗生素

        D 鼓勵患者逐漸下床活動

        E 繼續(xù)監(jiān)測體溫變化

        正確答案:D  

        答案解析:化膿性關節(jié)炎患者急性期應臥床休息,為減輕疼痛,防止畸形和病理骨折,患肢制動、抬高,保持功能位,故鼓勵患者急性期下地活動做法不妥,本題選D?股厥褂脩缙、足量,體溫正常后,仍應繼續(xù)使用抗生素。急性期應加強營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食,以提高全身抵抗力。

        患者,女性,52歲。因腰酸背痛前來就診,經(jīng)檢查該患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,護士告知患者骨質(zhì)疏松的病因中錯誤的是

        A 停經(jīng)后未做雌激素替代治療

        B 缺乏體育鍛煉

        C 長期大量飲濃茶、濃咖啡

        D 曬太陽過多

        E 膳食結構不合理,缺乏鈣質(zhì)

        正確答案:D  

        答案解析:骨質(zhì)疏松患者應意保暖及避免寒冷刺激,平時洗用之水宜溫;冷暖交替時,注意衣服的添減,蓋好衣被,避免風寒侵襲;多走平地,勿持重物。睡硬板床,鼓勵病人多進行戶外活動,多曬太陽,應注意減少和避免病人可能受傷的因素。故D錯誤。

        患者男,47歲。行腰椎間盤髓核摘除術,以下術后護理措施,哪項不正確

        A 術后一般臥床7~10天

        B 注意觀察下肢的感覺、運動及大小便情況

        C 腰圍護腰3~6天

        D 術后即可指導腰背肌鍛煉,防止神經(jīng)根粘連

        E 保持腰部制動,應予軸線翻身

        正確答案:D  

        答案解析:椎間盤突出癥行腰椎間盤髓核摘除術后,麻醉消失后即可指導患者進行直腿抬高訓練,保持神經(jīng)根不間斷地上下移動,促進局部血液循環(huán),減輕炎性反應,有利于水腫的消退,防止神經(jīng)根粘連;手術7天開始指導患者進行腰背肌鍛煉

        患者女性,25歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查HB90g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,需要首先解決的護理問題是

        A 疼痛

        B 皮膚完整性受損

        C 有感染的危險

        D 輸營養(yǎng)液

        E 乏力

        正確答案:A  

        答案解析:此題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理問題。本題干中患者嚴重關節(jié)疼痛,所以首要的護理問題就是疼痛。

        患者,女性,32歲。為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部蝶形紅斑明顯。護士小賀對該患者進行健康指導時,以下說法錯誤的是

        A 不用堿性肥皂

        B 日光強烈時外出可打傘、穿長袖衣、佩戴墨鏡

        C 禁忌染發(fā)、燙發(fā)和卷發(fā)

        D 可適當使用化妝品

        E 用清水洗臉

        正確答案:D  

        答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡:忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學藥品,防止刺激皮膚。

        患者,女性,27歲,不規(guī)則發(fā)熱4周來診。查體:體溫37.8℃,足部、膝和踝關節(jié)腫痛,鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實驗室檢查:抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+)。應首先考慮

        A 風濕性關節(jié)炎

        B 類風濕關節(jié)炎

        C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        D 骨關節(jié)結核

        E 風濕性心臟病

        正確答案:C  

        答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選出現(xiàn)關節(jié)腫痛,面部出現(xiàn)蝶形紅斑,故應首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

        對受傷關節(jié)早期冷敷的目的

        A 減輕局部組織滲血和腫脹

        B 減輕疼痛

        C 促進積血和水腫吸收

        D 加快損傷組織修復

        E 以上選項全部正確

        正確答案:A  

        答案解析:受傷關節(jié)早期可冷敷,以減輕局部組織滲血和腫脹。

        腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的不包括

        A 消腫

        B 減輕粘連

        C 預防感染

        D 減輕肌痙攣

        E 鎮(zhèn)痛

        正確答案:A  

        答案解析:腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。局部注射藥物主要是減輕疼痛,消除炎癥,活血化瘀等作用,故A不正確。其余答案均正確。

        急性期肩關節(jié)周圍炎的最 佳治療方法

        A 針灸

        B 以手術為主

        C 肩部制動,局部溫熱治療

        D 肩部制動,局部冷療

        E 理療

        正確答案:C  

        答案解析:肩關節(jié)周圍炎以非手術治療為主,急性期肩部制動,局部溫熱治療。

        患者女性,15歲。學生,主因雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,加重2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,下一步最主要的護理是

        A 指導患者進行功能鍛煉,要循序漸進

        B 向患者做飲食指導,增進營養(yǎng)

        C 向患者介紹如何觀察藥物療效

        D 介紹預防藥物不良反應的方法

        E 囑患者臥床休息,避免疲勞

        正確答案:A  

        答案解析:病情緩解時指導患者進行功能鍛煉?勺鲫P節(jié)的被動活動,也可訓練日常生活技能。如穿脫衣服、進食、如廁等,保持生活自理能力。鍛煉過程中應注意量要適當,循序漸進,不可操之過急。運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)。緩解肌肉攣縮。

        患者男性,65歲。近2個月來出現(xiàn)下肢麻木,行走困難,患者最可能患了下列哪型頸椎病

        A 脊髓型頸椎病

        B 椎動脈型頸椎病

        C 交感神經(jīng)型頸椎病

        D 復合型頸椎病

        E 神經(jīng)根型頸椎病

        正確答案:A  

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害最常見的部位是

        A 暴露部位

        B 口腔

        C 胸部

        D 腹部

        E 下肢

        正確答案:A  

        關于脫位的特殊表現(xiàn)是

        A 疼痛、畸形、活動障礙

        B 疼痛、活動障礙、關節(jié)空虛

        C 活動障礙、關節(jié)空虛、畸形

        D 彈性固定、疼痛、畸形

        E 畸形、彈性固定、關節(jié)空虛

        正確答案:E  

        護士指導類風濕關節(jié)炎患者為防止晨僵的發(fā)生所采取的以下措施中,不正確的是

        A 睡眠時使用彈力手套保暖

        B 晨起后用溫水泡僵硬的關節(jié)15分鐘

        C 適當進行握拳和分并手指的訓練循序漸進

        D 鼓勵多臥床休息

        E 局部紅外線理療

        正確答案:D  

        答案解析:類風濕關節(jié)炎:活動期發(fā)熱或關節(jié)腫脹明顯時應臥床休息,并保持正確的體位,勿長時間維持抬高頭部和膝部的姿勢,以免屈曲姿勢造成關節(jié)攣縮致殘。病情緩解時指導病人進行功能鍛煉。可做關節(jié)的被動活動,也可訓練日常生活技能,如穿脫衣服、進食、如廁等,保持生活自理能力。鍛煉過程中應注意運動量要適當,循序漸進,不可操之過急,運動前可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán),緩解肌肉攣縮。當病變發(fā)展至關節(jié)強直時,應保持關節(jié)的功能位置,必要時用夾板固定,以保持一定的生活自理能力。

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      責編:hym

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