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　　血液、造血器官

　　再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制是

　　A 營養(yǎng)缺乏

　　B 骨髓造血功能低下

　　C 失血過多

　　D 嚴(yán)重感染

　　E 溶血導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加

　　正確答案：B  

　　答案解析：再生障礙性貧血是由各種原因引起造血干細(xì)胞的數(shù)量減少和(或)功能異常而引起的一類貧血。

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜貧血及出血的特點(diǎn)為

　　A 貧血重而出血輕

　　B 貧血輕而出血重

　　C 有貧血而無出血

　　D 可無貧血但有皮下出血

　　E 貧血與出血一致

　　正確答案：D  

　　答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者全身的皮膚、黏膜出血，可有大片瘀斑，甚至血腫，可無貧血癥狀。

　　患者，女，40歲，診斷為缺鐵性貧血。護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑，下列哪項(xiàng)不正確

　　A 開始量宜小

　　B 飯后服

　　C 服鐵劑忌濃茶

　　D 可與牛奶同服

　　E 同時(shí)服用維生素C

　　正確答案：D  

　　答案解析：維生素C可將高價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，利于鐵的吸收;咖啡、茶、牛奶等可與鐵形成不利鐵吸收的化合物，故服鐵同時(shí)避免應(yīng)用。

　　患者，男，18歲，可疑血友病，下列哪項(xiàng)不作為篩查試驗(yàn)

　　A 凝血時(shí)間

　　B 活化部分凝血活酶時(shí)間

　　C 凝血酶原消耗

　　D 簡易凝血活酶生成試驗(yàn)

　　E 纖維蛋白原

　　正確答案：E  

　　答案解析：纖維蛋白原是疑DIC時(shí)的檢查項(xiàng)目。

　　血液病患者發(fā)熱時(shí)，采用的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A 密切觀察體溫的變化

　　B 中高熱時(shí)應(yīng)給予降溫處理

　　C 降溫措施主要是酒精擦浴

　　D 每日液體入量在3000ml左右

　　E 藥物降溫，藥量不宜過大

　　正確答案：C  

　　答案解析：血液病患者需行物理降溫，在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，不宜用酒精擦浴，以免造成皮下出血。

　　營養(yǎng)性缺鐵性貧血患者，口服鐵劑的停藥時(shí)間是

　　A 血紅蛋白正常后2個(gè)月

　　B 血紅蛋白達(dá)正常后1個(gè)月

　　C 紅細(xì)胞數(shù)正常后2個(gè)月

　　D 紅細(xì)胞數(shù)正常后1個(gè)月

　　E 貧血癥狀消失

　　正確答案：A  

　　答案解析：血紅蛋白接近正常水平后仍需繼續(xù)服用鐵劑2個(gè)月，以增加鐵儲(chǔ)存。

　　患者，女性，18歲，自訴乏力、心悸、頭暈3月余。查體：面色、口唇蒼白，甲床也較蒼白。護(hù)士遵醫(yī)囑抽血查血常規(guī)，向患者解釋該檢查的目的是

　　A 檢查血小板功能是否正常

　　B 檢查凝血功能是否正常

　　C 檢查是否有貧血及其程度

　　D 檢查肝臟功能是否有損害

　　E 檢查是否有感染跡象

　　正確答案：C  

　　答案解析：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為：面色蒼白(但無發(fā)紺)、疲乏無力、頭暈、耳鳴、心悸氣短等。

　　患者，女性，27歲，診斷為“缺鐵性貧血”，護(hù)士為其講述服用鐵劑的方法，患者如果復(fù)述出下列哪項(xiàng)說明該護(hù)士還需要再詳細(xì)解說服用方法

　　A 餐后服用

　　B 飲濃茶

　　C 與維生素同服

　　D 不能同時(shí)喝牛奶

　　E 用吸管吸服鐵劑

　　正確答案：B  

　　答案解析：口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，該類藥物宜在飯后服用�；颊咭�使用吸管，避免牙齒染色;服鐵劑同時(shí)忌飲茶、牛奶、咖啡。

　　某再生障礙性貧血患者，護(hù)士觀察到患者活動(dòng)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙，該護(hù)士可采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A 平臥位

　　B 按醫(yī)囑給予脫水藥

　　C 觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小

　　D 迅速建立靜脈通路

　　E 頭部略低，保證腦供氧

　　正確答案：E  

　　答案解析：患者活動(dòng)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙等顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，迅速通知醫(yī)生;患者平臥位，頭偏一側(cè)，保持呼吸道通暢;迅速建立靜脈通路。

　　特發(fā)血小板減少性紫癜護(hù)理體檢可見的主要表現(xiàn)是

　　A 口周皰疹

　　B 尿血

　　C 肝大

　　D 月經(jīng)過多

　　E 皮膚黏膜出血

　　正確答案：E  

　　答案解析：特發(fā)血小板減少性紫癜可見皮膚黏膜出血。

　　患兒，男，6歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。行生命體征測量時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒脈搏減慢，瞳孔大小不等。該患兒最可能出現(xiàn)了

　　A 急性肺水腫

　　B 右心衰竭

　　C 顱內(nèi)出血

　　D 消化道出血

　　E 腦疝

　　正確答案：C  

　　答案解析：ITP病人血小板降低，出現(xiàn)煩躁、嗜睡、頭痛、嘔吐、視物模糊、瞳孔不等大、驚厥、昏迷等，提示可能有顱內(nèi)出血。

　　缺鐵性貧血最重要的治療是

　　A 補(bǔ)充鐵劑

　　B 病因治療

　　C 脾切除

　　D 少量輸血

　　E 肌內(nèi)注射維生素B12

　　正確答案：B  

　　答案解析：治療缺鐵性貧血的方法有病因治療和補(bǔ)充鐵劑，首先根據(jù)病因治療，然后再根據(jù)病情進(jìn)行鐵劑治療，所以B選項(xiàng)是正確。

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