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[單選題]患者吳某,胰腺癌晚期,神志清,煩躁不安,疼痛難忍,食欲減退,皮膚蒼白、濕冷,大小便失禁,護士的護理措施不當的是
A維持良好、舒適體位
B加強皮膚護理,保持皮膚清潔、干燥
C可采用WH0推薦的三步階梯療法控制疼痛
D可選用音樂療法、按摩、放松術等減輕疼痛
E保暖,必要時給予熱水袋,水溫應低于60℃
參考答案:E
[單選題]患者男性,66歲,剛心房纖維顫動入院,護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()
A間歇脈
B二聯律
C三聯律
D絀脈
E洪脈
參考答案:D
[單選題]一位患者看到他的弟弟身材像穆鐵柱一樣高大,臉色像非洲人一樣黑,該患者存在的癥狀是
A錯覺
B幻覺
C意識障礙
D錯構
E感知綜合障礙
參考答案:E
[單選題]患者女性,18歲。因急性淋巴細胞白血病行靜脈輸血治療,輸血約15ml后,主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶,繼而出現醬油色尿及黃疸,此時患者可能發(fā)生
A空氣栓塞
B急性肺水腫
C溶血反應
D枸櫞酸鈉中毒反應
E過敏反應
參考答案:C
[單選題]治療支原體肺炎的首選抗生素是
A大環(huán)內酯類
Bβ-內酰胺類
C氨基糖苷類
D喹諾酮類
E磺胺類
參考答案:A
[單選題]醫(yī)療護理實踐中,取得病人知情同意,其實質是
A尊重患者自主
B不傷害患者自尊
C保護患者隱私
D醫(yī)患雙方平等
E人權高于一切
參考答案:A
[單選題]18歲男童誤服滅鼠藥,送到醫(yī)院洗胃,護士在操作過程中發(fā)現有血性液體流出,應立即采取的護理措施是
A減低吸引壓力
B灌入止血劑血
C更換洗胃液重新灌洗
D灌入蛋清水保護胃粘膜
E立即停止操作并通知醫(yī)生
參考答案:E
[單選題]1判斷患者臨床死亡期的主要指標是
A肌張力減退
B瞳孔對光反射消失
C橈動脈搏動不可觸及
D機體新陳代謝障礙
E身體溫度接近竄溫
參考答案:B
[不定項]如果患者病情進一步發(fā)展,體檢:體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發(fā)紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是
A肺炎球菌肺炎
B休克性肺炎
C右側胸膜炎
D右側氣胸
E肺膿腫
參考答案:B
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