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傳染病病人的護(hù)理
發(fā)熱3~4天后出疹,出疹3~4天后皮疹按出疹先后順序開(kāi)始消退,疹退后脫皮,有色素沉著的是
A 水痘
B 麻疹
C 猩紅熱
D 幼兒急疹
E 風(fēng)疹
正確答案:B
答案解析:麻疹多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹,皮疹初為紅色斑丘疹,逐漸融合成片;出疹3~4天后皮疹按出疹先后順序開(kāi)始消退,疹退后遺留棕色色素沉著并伴糠麩樣脫皮為特征。
患兒,男,3歲。高熱,面部及軀干有皮疹,診斷為麻疹,護(hù)士對(duì)其家屬的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確
A 多飲開(kāi)水
B 勤剪指甲.防止抓傷皮膚
C 臥床休息至患兒皮疹消退
D 及時(shí)為患兒藥物降溫,以防高熱驚厥
E 衣被合適,不要給患兒捂汗
正確答案:D
答案解析:高熱的護(hù)理中出疹期不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其是禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮膚血管收縮,末梢循環(huán)障礙,使皮疹不易透發(fā)或突然隱退。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的退熱劑,使體溫稍降,以免發(fā)生驚厥。
流行性腮腺炎患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至
A 體溫正常
B 腮腺腫大完全消退
C 疼痛消失
D 頭痛消失
E 血清或腦脊液中特異性IgM抗體恢復(fù)正常
正確答案:B
答案解析:流行性腮腺炎的預(yù)防:在腮腫前6天至腮腫后9天有高度傳染性,隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。
猩紅熱出疹期皮疹的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A 多在發(fā)熱后1~2天后出現(xiàn)
B 壓之不褪色
C 疹間無(wú)正常皮膚
D 伴有癢感
E 皮疹約3~5天消失
正確答案:B
答案解析:猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后1~2天后出現(xiàn)。始于耳后、頸部,很快擴(kuò)展到胸、背、腹及上肢,24小時(shí)左右迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,壓之褪色,觸及有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,伴有癢感。皮疹約18小時(shí)達(dá)高峰,然后體溫下降。皮疹按出疹順序2~4天內(nèi)消失。
患兒,女,5歲。診斷流行性腮腺炎,因局部疼痛影響進(jìn)食,護(hù)士在護(hù)理患兒時(shí),為減輕患兒疼痛,下列哪項(xiàng)措施是不正確的
A 采取局部冷敷
B 用茶水調(diào)中藥敷于患處
C 多飲水
D 喝冰酸奶可緩解
E 用溫鹽水漱口
正確答案:D
答案解析:流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2~4日后累及對(duì)側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大。腫大的腮腺以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清,同時(shí)伴周圍組織水腫,灼熱,疼痛和感覺(jué)過(guò)敏,局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性,但不發(fā)紅。張口、咀嚼、特別是食酸性食物時(shí)脹痛加劇。流行性腮腺炎患兒應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流食或軟食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,腫痛加劇。
患者,男,25歲。診斷為“慢性肝炎(重度)”,以下實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不是其特征
A ALT中度升高
B 血清膽紅素80μmol/L
C PTA 37%
D 血清白蛋白低
E 血清球蛋白高
正確答案:B
答案解析:重型肝炎表現(xiàn)為血清黃疸迅速升高,血清膽紅素高于l71μmol/L;肝出血傾向,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)低于40%;ALT可持續(xù)或反復(fù)升高;清蛋白下降、球蛋白升高和A/G比值下降。
患者,男,30歲。體溫達(dá)39.3℃,咳嗽明顯,有乏力、盜汗,痰結(jié)核菌陽(yáng)性,診斷“肺結(jié)核”。此時(shí)患者應(yīng)注意
A 限制活動(dòng)量,注意休息
B 可活動(dòng),但要保證充足的睡眠
C 可進(jìn)行一般性的活動(dòng)
D 臥床休息
E 循序漸進(jìn),增加活動(dòng)量
正確答案:D
答案解析:結(jié)核病患者在疾病的進(jìn)展期應(yīng)臥床休息,特別在發(fā)熱期。只有在沒(méi)有明顯中毒癥狀時(shí)可進(jìn)行一般活動(dòng),但需要限制活動(dòng)量,保證充分休息,好轉(zhuǎn)期過(guò)渡到穩(wěn)定期,應(yīng)循序漸進(jìn),增加活動(dòng)量。
患者,男,40歲。因午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV檢測(cè)陽(yáng)性,痰結(jié)核菌陽(yáng)性,診斷“艾滋病并發(fā)肺結(jié)核”。對(duì)該患者采取的隔離是
A 呼吸道隔離
B 消化道隔離
C 接觸隔離
D 蟲(chóng)媒隔離
E 保護(hù)性隔離
正確答案:A
答案解析:患者患艾滋病并發(fā)肺結(jié)核,肺結(jié)核為呼吸道傳播疾病,應(yīng)采取呼吸道隔離。
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