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　　患兒，4歲，曾與水痘患兒接觸，對其該采取的措施是

　　A 注射維生素D

　　B 進行檢疫

　　C 注射疫苗

　　D 隔離

　　E 靜脈注射抗生素

　　正確答案：B  

　　答案解析：易感者避免接觸水痘患兒，若已接觸，72小時內(nèi)肌內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

　　患者，男性，38歲，患急性黃疸型肝炎住院，護士制定的護理措施應(yīng)除外

　　A 與患者接觸時穿隔離衣、戴口罩

　　B 告知家屬探視應(yīng)穿隔離衣，注意防護，避免感染

　　C 給予低脂肪高蛋白飲食

　　D 吃剩的飯菜可倒入垃圾桶扔掉

　　E 護理患者前后均要洗手

　　正確答案：D  

　　答案解析：黃疸型肝炎患者吃剩的飯菜可能有傳染性，要消毒處理。

　　對水痘的臨床癥狀描述正確的是

　　A 口周蒼白圈

　　B 疹退留有色素沉著

　　C 潛伏期為1～12天

　　D 水痘為自限性，7日內(nèi)自愈

　　E 皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀皮疹

　　正確答案：E  

　　患者，女，65歲，患肺心病10年，需進行家庭氧療，護士向患者進行健康教育，錯誤的是

　　A 采用鼻導(dǎo)管給氧

　　B 氧流量調(diào)節(jié)到1～2L/min

　　C -晝夜持續(xù)吸15小時以上

　　D 晚上入睡后最好暫停吸氧

　　E 呼吸頻率和心率減慢說明氧療有效

　　正確答案：D  

　　答案解析：長期家庭氧療(LTOT)多采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為1～2L/min，每天氧療時間不少于15小時，睡眠時不可間斷，以防熟睡時呼吸中樞興奮性更低或上呼吸道阻塞而加重低氧血癥。呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)紺減輕、心率減慢、活動耐力增加為氧療有效指征。

　　、 為防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采取

　　A 體位引流

　　B 低鹽飲食

　　C 多飲水

　　D 持續(xù)吸氧

　　E 翻身、拍背

　　正確答案：C  

　　答案解析：考點：排痰的措施;精析：哮喘的患者常有不同程度的脫水，這會加重呼吸道炎癥和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多飲水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出。排痰無力者可進行翻身拍背，大量痰液時進行體位引流。故本題選C。避錯：本題易錯選A，部分考生混淆了支氣管擴張與哮喘的排痰方法。體位引流、翻身、拍背為支氣管擴張及慢阻肺等患者的排痰方法。故選C。

　　護理一個1歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時，發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮有哪種變化

　　A 呼吸性酸中毒

　　B 合并心力衰竭

　　C 高熱所致

　　D 并發(fā)膿氣胸

　　E 肺部炎癥加重

　　正確答案：D  

　　答案解析：考點：小兒肺炎臨床表現(xiàn);精析：AB經(jīng)過吸氧后，均可以緩解。C、E一般不會導(dǎo)致患兒突發(fā)性呼吸困難。并發(fā)膿氣胸時，最特征的表現(xiàn)就是突發(fā)性呼吸困難，且吸氧無效。避錯：小兒膿氣胸大多數(shù)繼發(fā)于肺部感染如肺炎、肺膿腫、膿胸，在嬰幼兒較多見。肺炎或膿胸可使肺部邊緣的肺泡或小支氣管破裂，形成支氣管瘺管，以致胸膜腔與支氣管系統(tǒng)互相通連，成為氣胸。如胸膜腔內(nèi)有膿液，即成膿氣胸。小嬰兒葡萄球菌肺炎時，肺內(nèi)小膿腫極易破裂入胸腔而成膿氣胸。故選D。

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