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　　患者，男，20歲。他每次寄信時(shí)總要反復(fù)核對收信人地址，總怕寫錯(cuò)。投信后又總是懷疑自己是否把信封好了、封口和郵票是否粘牢，自己明知沒有必要，卻總是無法控制這種情況的出現(xiàn)。該患者最可能是出現(xiàn)了

　　A 強(qiáng)迫癥

　　B 分離性障礙

　　C 記憶障礙

　　D 焦慮癥

　　E 應(yīng)激相關(guān)障礙

　　正確答案：A  

　　答案解析：強(qiáng)迫動(dòng)作是反復(fù)出現(xiàn)的刻板行為或儀式動(dòng)作�；颊叻磸�(fù)核對、自己無法控制，符合強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)。

　　典型流行性感冒的患者，其退熱時(shí)間一般在

　　A 發(fā)熱1～2d后

　　B 發(fā)熱3～4d后

　　C 發(fā)熱6～7d后

　　D 發(fā)熱8～10d后

　　E 發(fā)熱12～14d后

　　正確答案：B  

　　答案解析：典型流行性感冒(單純性流行性感冒)的患者一般在發(fā)熱3～4d后退熱。

　　患兒，3歲。因結(jié)核性腦膜炎入院治療。目前表現(xiàn)為精神呆滯、睡眠不安、雙目凝視、喜哭、性格改變。該患兒正處于

　　A 腦膜刺激征期

　　B 昏迷期

　　C 前驅(qū)期

　　D 中期

　　E 晚期

　　正確答案：C  

　　答案解析：典型結(jié)核性腦膜炎起病較緩慢，臨床上大致可分為3期。早期(前驅(qū)期)：主要癥狀為性格改變，精神呆滯，對周圍事物不感興趣，易疲倦或煩躁不安，可有低熱、厭食、盜汗、消瘦、便秘及不明原因的嘔吐，年長兒可訴頭痛。中期(腦膜刺激期)：由于顱內(nèi)壓逐步增高，患兒出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、感覺過敏、體溫升高、兩眼凝視，意識逐漸模糊，以后進(jìn)入昏睡狀態(tài)，并可有驚厥發(fā)作�；純耗X膜刺激征明顯。嬰幼兒則表現(xiàn)為前囟隆起、骨縫裂開。此期可出現(xiàn)腦神經(jīng)障礙，最常見為面神經(jīng)癱瘓，其次為動(dòng)眼神經(jīng)和展神經(jīng)癱瘓。部分患兒出現(xiàn)腦炎體征;晚期(昏迷期)：上述癥狀逐漸加重，由意識模糊、半昏迷進(jìn)入昏迷。廣泛性或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作。患兒極度消瘦，呈舟狀腹，常出現(xiàn)水、電解質(zhì)代謝紊亂。最終因顱內(nèi)壓急劇增高導(dǎo)致腦疝死亡。根據(jù)患者癥狀處于前驅(qū)期，所以C是正確的。

　　麻疹患兒出疹的順序是

　　A 耳后發(fā)際—面部—軀干—四肢—手掌足底

　　B 頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身

　　C 四肢末端—軀干—頭面—耳后—發(fā)際

　　D 四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部

　　E 四肢末端—頭面—耳后發(fā)際—前胸—后背

　　正確答案：A  

　　答案解析：麻疹患兒的出疹特點(diǎn)：皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。麻疹的退疹順序也與出疹順序相同。

　　患者男，20歲。因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查體：體溫39.8℃，脈搏120次/分，呼吸38次/分，節(jié)律不整，對光反射遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強(qiáng)直。對于該患者最關(guān)鍵的護(hù)理措施是

　　A 密切觀察病情

　　B 遵醫(yī)囑給予藥物降溫

　　C 保持呼吸道通暢

　　D 保持室內(nèi)空氣清新

　　E 減少聲光刺激

　　正確答案：C  

　　答案解析：此患者呼吸38次/分，呼吸節(jié)律不整，對光反射遲鈍，考慮發(fā)生呼吸衰竭，同時(shí)肺部可聞及干、濕啰音，考慮并發(fā)肺炎，所以護(hù)理方面應(yīng)保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)并協(xié)助患者多翻身、拍背，以利分泌物排出，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。所以選擇C是正確的。

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