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　　精神障礙病人的護(hù)理

　　患者，男，27歲。診斷為精神分裂癥，當(dāng)談?wù)撜駣^人心的事時(shí)，患者都很悲傷，在訴說(shuō)自己遭受迫害的妄想體驗(yàn)時(shí)，患者卻津津樂(lè)道，這些癥狀是

　　A 情緒高漲

　　B 欣快感

　　C 情感淡漠

　　D 情感倒錯(cuò)

　　E 真性癡呆

　　正確答案：D  

　　答案解析：情感倒錯(cuò)為患者的情感反應(yīng)與環(huán)境刺激不相一致，或者面部表情與內(nèi)心體驗(yàn)不相符合，如遇到愉快的事情表現(xiàn)悲痛，痛哭流涕，多見(jiàn)于精神分裂癥。

　　對(duì)強(qiáng)迫癥患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A 適當(dāng)控制患者的強(qiáng)迫動(dòng)作

　　B 減少患者的工娛文體活動(dòng)

　　C 鼓勵(lì)患者表達(dá)其感受

　　D 讓患者帶著癥狀去做自己應(yīng)該做的事情

　　E 教會(huì)患者使用緩解和消除焦慮的方法

　　正確答案：B  

　　不屬于精神分裂癥陰性癥狀的是

　　A 思維貧乏

　　B 反應(yīng)遲鈍

　　C 社會(huì)隔離

　　D 情感淡漠

　　E 情感不穩(wěn)定與環(huán)境不協(xié)調(diào)

　　正確答案：E  

　　答案解析：陽(yáng)性癥狀指精神活動(dòng)異�；蚩哼M(jìn)，包括幻覺(jué)、妄想、行為沖動(dòng)紊亂、情感不穩(wěn)定且與環(huán)境不協(xié)調(diào)等。陰性癥狀指精神功能減弱或缺乏，如思維貧乏、情感淡漠、意志活動(dòng)減退、社會(huì)隔離、反應(yīng)遲鈍等。

　　患者，女，40歲。近1年來(lái)總是無(wú)原因的緊張、恐懼，似乎即將大難臨頭，自己明知沒(méi)有必要這樣擔(dān)心，但卻總是控制不了，常常伴有心悸、尿頻、手顫。此癥狀是

　　A 強(qiáng)迫觀(guān)念

　　B 焦慮

　　C 緊張性興奮

　　D 思維奔逸

　　E 自知力缺乏

　　正確答案：B  

　　答案解析：焦慮是人體一種正常的情緒反應(yīng)，適當(dāng)?shù)慕箲]有利于提高機(jī)體的警覺(jué)水平，應(yīng)付應(yīng)激。另一種為病理性焦慮，是指在缺乏相應(yīng)的客觀(guān)因素情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終日，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。

　　阿爾茨海默癥的病理改變?yōu)?/p>

　　A 5-羥色胺功能增高

　　B 基底節(jié)功能失調(diào)

　　C 黑質(zhì)紋狀體通路阻斷

　　D 腦室擴(kuò)大

　　E 大腦彌散性萎縮

　　正確答案：E  

　　答案解析：阿爾茨海默癥病理改變以大腦彌散性萎縮和神經(jīng)細(xì)胞變性為主。

　　患者，男，25歲。患有精神分裂癥，每天把爐灰反復(fù)沖洗，稱(chēng)“在提煉能治病的有效成分”，此癥狀是

　　A 強(qiáng)迫行為

　　B 意向倒錯(cuò)

　　C 意志增強(qiáng)

　　D 離奇行為

　　E 強(qiáng)迫意向

　　正確答案：C  

　　答案解析：意志增強(qiáng)指在病態(tài)情感或妄想的支配下，患者持續(xù)堅(jiān)持某些行為，并表現(xiàn)出極大的頑固性�；颊呋季�神分裂癥，可排除強(qiáng)迫行為選項(xiàng)。

　　精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙是

　　A 錯(cuò)覺(jué)

　　B 幻覺(jué)

　　C 感覺(jué)倒錯(cuò)

　　D 內(nèi)感性不適

　　E 感知覺(jué)綜合障礙

　　正確答案：B  

　　答案解析：精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué)，以幻聽(tīng)最為常見(jiàn)，可為評(píng)論性、議論性、命令性幻聽(tīng)。

　　睡眠障礙最常見(jiàn)的病因是

　　A 心理社會(huì)因素

　　B 呼吸困難

　　C 酒精依賴(lài)癥

　　D 環(huán)境因素

　　E 肌陣攣

　　正確答案：A  

　　答案解析：精神科常見(jiàn)的睡眠障礙是各種心理社會(huì)因素引起的非器質(zhì)性睡眠和覺(jué)醒障礙，包括失眠癥、原發(fā)性睡眠過(guò)多、睡行癥、夜驚和夢(mèng)魘等。

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