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　　皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理

　　癤病最常見(jiàn)于

　　A 糖尿病患者

　　B 血管病患者

　　C 冠心病患者

　　D 肝硬化患者

　　E 消化道腫瘤患者

　　正確答案：A  

　　答案解析：糖尿病患者免疫力低下，容易感染細(xì)菌而發(fā)生癤病。

　　外科感染治療的基本原則是

　　A 去除感染灶，通暢引流

　　B 保持正常體溫

　　C 保持皮膚清潔

　　D 改善全身狀態(tài)

　　E 使用抗菌藥物

　　正確答案：A  

　　答案解析：外科感染治療的基本原則是去除感染灶、保持引流通暢。抗菌藥物在外科感染的處理中起輔助作用。

　　急性軟組織感染需要及早切開(kāi)引流的是

　　A 急性淋巴管炎

　　B 急性淋巴結(jié)炎

　　C 癰

　　D 癤

　　E 膿性指頭炎

　　正確答案：E  

　　答案解析：一般急性軟組織感染在膿腫形成時(shí)需要切開(kāi)引流，如急性淋巴結(jié)炎、癰等。而膿性指頭炎時(shí)因手指的淺筋膜致密，張力高，易引起指骨壞死和骨髓炎，應(yīng)及早切開(kāi)減壓。

　　以下外科感染中屬于非特異性感染的是

　　A 氣性壞疽

　　B 急性蜂窩織炎

　　C 肺結(jié)核

　　D 真菌感染

　　E 破傷風(fēng)

　　正確答案：B  

　　答案解析：外科感染分為非特異性感染和特異性感染。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下或深部疏松結(jié)締組織的急性化膿性感染，致病菌主要是葡萄球菌和溶血性鏈球菌，屬于非特異性感染。

　　患者，女，40歲。5天前不慎刺傷右手中指，當(dāng)時(shí)出血。3天后，患指出現(xiàn)腫脹，呈搏動(dòng)樣痛，確診為膿性指頭炎，應(yīng)指導(dǎo)患者采取以下哪種體位，以減輕患處疼痛

　　A 患指下垂

　　B 抬高患指

　　C 患指伸直

　　D 經(jīng)常活動(dòng)患指

　　E 盡量屈曲患指

　　正確答案：B  

　　答案解析：膿性指頭炎早期可用熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢及抗生素等治療，約半數(shù)病人可使炎癥消退。一旦膿腫形成或跳痛、觸痛明顯，應(yīng)立即切開(kāi)引流。

　　患者，男，8歲。右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2日。查體：體溫39℃，右側(cè)腋窩有腫塊，質(zhì)韌，壓痛，無(wú)波動(dòng)感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞89%。 該患者應(yīng)考慮為

　　A 急性淋巴結(jié)炎

　　B 急性蜂窩織炎

　　C 丹毒

　　D 急性淋巴管炎

　　E 腋窩膿腫

　　正確答案：A  

　　答案解析：致病菌從損傷破裂的皮膚、黏膜或其他感染性病灶侵入，經(jīng)組織淋巴間隙進(jìn)入淋巴管內(nèi)，引起急性淋巴管炎，累及所屬淋巴結(jié)，則引起急性淋巴結(jié)炎。

　　患者，男，7歲。頭面部多發(fā)性癤腫，后頭部不慎碰傷，致使局部紅腫擴(kuò)大，并出現(xiàn)弛張性高熱，3天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。 該患者血培養(yǎng)的時(shí)機(jī)應(yīng)選在

　　A 抗生素使用后

　　B 抗生素使用前

　　C 抗生素使用過(guò)程中

　　D 寒戰(zhàn)后

　　E 高熱后

　　正確答案：B  

　　答案解析：膿毒血癥患者血培養(yǎng)應(yīng)在使用抗生素前，在有寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送檢。

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