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　　分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理

　　腎上腺

　　A 位于腎的前方

　　B 球狀帶分泌糖皮質(zhì)激素

　　C 束狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素

　　D 髓質(zhì)可分泌腎上腺素和去甲基腎上腺素

　　E 以上均對(duì)

　　正確答案：D  

　　答案解析：腎上腺有左、右兩個(gè)，分別位于腎臟上方，形如雞冠狀，分為皮質(zhì)及髓質(zhì)兩部分。腎上腺皮質(zhì)：分泌以醛固酮為主的鹽類皮質(zhì)激素、以皮質(zhì)醇等為主的糖類皮質(zhì)激素及脫氫表雄酮等性激素。腎上腺髓質(zhì)：分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。

　　維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣時(shí)，防止窒息措施錯(cuò)誤的是

　　A 上下牙間放牙墊，防止舌咬傷

　　B 立即吸氧

　　C 將舌體輕輕拉出體外

　　D 頭后仰

　　E 清理呼吸道分泌物

　　正確答案：D  

　　答案解析：喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外，進(jìn)行人工呼吸或加壓給氧，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。

　　庫欣綜合征病人皮膚菲薄的原因主要是

　　A 脂肪代謝障礙

　　B 蛋白質(zhì)合成障礙

　　C 蛋白質(zhì)吸收障礙

　　D 蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)

　　E 糖異生增強(qiáng)，致皮膚營養(yǎng)障礙

　　正確答案：D  

　　答案解析：皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

　　關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項(xiàng)不正確

　　A 多數(shù)患者可用TH治療

　　B 手術(shù)治療可首選

　　C 可采用碘化食鹽防治

　　D 成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

　　E 主要取決于病因

　　正確答案：B  

　　答案解析：單純性甲狀腺腫一般不宜手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀、藥物治療無好轉(zhuǎn)者，或疑有甲狀腺結(jié)節(jié)癌變時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。

　　分泌皮質(zhì)醇的內(nèi)分泌器官是

　　A 腺垂體

　　B 腎上腺

　　C 甲狀腺

　　D 甲狀旁腺

　　E 下丘腦

　　正確答案：B  

　　答案解析：皮質(zhì)醇是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物質(zhì)代謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗炎、抗毒素等。

　　甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中服用甲狀腺激素不正確的是

　　A 從小劑量開始

　　B 用藥前后測脈搏

　　C 不可隨意增減藥量

　　D 定時(shí)測體重

　　E 癥狀控制后可停藥

　　正確答案：E  

　　答案解析：甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施，常需要終身服藥。用藥過程中，應(yīng)注意從小劑量開始，用藥前后測脈搏，不可隨意增減或停藥，定時(shí)測體重。

　　佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是

　　A 骨骼改變

　　B 肌肉松弛

　　C 蛙狀腹

　　D 運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

　　E 神經(jīng)精神癥狀

　　正確答案：A  

　　答案解析：激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能以及智力發(fā)育遲緩。

　　測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是

　　A 肱三頭肌

　　B 腹部

　　C 肩胛下角

　　D 面部

　　E 肱二頭肌

　　正確答案：B  

　　答案解析：皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。所以兒童皮下脂肪厚度常選用：腹部。

　　不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是

　　A 糖尿病腎病

　　B 糖尿病足

　　C 糖尿病酮癥酸中毒

　　D 糖尿病眼病

　　E 腦血管病變

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥及急性并發(fā)癥的掌握。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變和神經(jīng)病變。而糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，當(dāng)代謝紊亂發(fā)展至脂肪分解加速、血清酮體超過正常水平為酮血癥、尿酮體排出增多超過機(jī)體的處理能力時(shí)，便發(fā)生酮癥酸中毒。

　　治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物是

　　A 糖皮質(zhì)激素

　　B 吲哚美辛

　　C 美洛昔康

　　D 秋水仙堿

　　E 布洛芬

　　正確答案：D  

　　答案解析：秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物。

　　關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點(diǎn)，不正確的是

　　A 突然發(fā)生手足節(jié)律性抽動(dòng)及面肌痙攣

　　B 發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失

　　C 1天內(nèi)可發(fā)作1～20次

　　D 常伴有發(fā)熱

　　E 發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至幾分鐘

　　正確答案：D  

　　答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥：驚厥發(fā)作多見于嬰兒，特別是佝僂病患兒，常于戶外活動(dòng)后發(fā)作。表現(xiàn)為突然發(fā)生兩眼上翻，面肌抽動(dòng)，四肢抽動(dòng)，神志不清。發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時(shí)間持續(xù)久者可有發(fā)紺。發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù)，精神萎靡而入睡，醒后活潑如常。發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次至1日數(shù)次甚至數(shù)十次。一般不發(fā)熱，發(fā)作輕時(shí)僅有短暫的眼球上竄和面肌抽動(dòng)，神志清楚。

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