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　　尿液呈醬油色的疾病是

　　A 阻塞性黃疸

　　B 急性溶血

　　C 絲蟲病

　　D 腎結石

　　E 尿路感染

　　正確答案：B  

　　答案解析：急性溶血時，紅細胞大量破壞，游離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿，使尿液呈濃茶色或醬油色。常見于輸血后溶血、亞性瘧疾、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

　　患者，男性，70歲，排尿困難2年，逐漸加重3個月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是

　　A 完全性尿失禁

　　B 壓力性尿失禁

　　C 充溢性尿失禁

　　D 急迫性尿失禁

　　E 神經源性膀胱

　　正確答案：C  

　　答案解析：充溢性尿失禁又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈，壓力增高，而引起尿液不斷溢出。見于各種原因所致慢眭尿潴留。

　　患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起感到眼前發(fā)黑，護士為患者測血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應為

　　A 1～1.5cm

　　B 2～3cm

　　C 1～1.5mm

　　D 2～3mm

　　E 4～5cm

　　正確答案：B  

　　答案解析：測量血壓是氣袋的中部應對著肘窩，使充氣時壓力正好壓在動脈上，袖帶下緣距肘窩上2～3cm。故此題選B。

　　患者男，62歲。因心房顫動住院治療。心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細弱，且極不規(guī)則，此時護士觀察脈搏與心率做法正確的是

　　A 先測心率，后測脈率

　　B 先測脈率，后測心率

　　C 兩人分別測脈率和心率，但應同時起止

　　D 兩人分別測脈率和心率

　　E 一人測心率，一人測脈率

　　正確答案：C  

　　答案解析：房顫患者在同一時間內，脈率小于心率，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細弱，且極不規(guī)則即脈搏短絀。測量心率及脈率時必須在同一時間內，一人測心率，一人測脈率。故選C。

　　患者男，40歲。近日頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg。脈搏46次/分，此脈搏被稱為

　　A 絀脈

　　B 洪脈

　　C 水沖脈

　　D 緩脈

　　E 不整脈

　　正確答案：D  

　　答案解析：脈搏每分鐘少于60次稱為緩脈，見于顱內壓增高、房室傳導阻滯等患者。該患者頭痛、惡心伴血壓增高，符合顱內高壓的臨床表現(xiàn)。故本題選D。A 脈搏短絀，在單位時間內脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡稱絀脈。其特點是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。C水沖脈，脈搏驟起驟降，急促而有力。主要由于收縮壓偏高，舒張壓偏低，使脈壓增大所致。常見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等。解題關鍵：顱內壓增高、房室傳導阻滯等患者測量脈搏時常出現(xiàn)緩脈�？忌�在復習時應理解異常脈率的概念及病因，機械性記憶容易混淆。

　　患者男，40歲，不慎被燒傷。Ⅱ度燒傷面積達45%入院后應采用

　　A 嚴密隔離

　　B 接觸隔離

　　C 呼吸道隔離

　　D 消化道隔離

　　E 保護性隔離

　　正確答案：E  

　　答案解析：隔離分以下幾種：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、昆蟲隔離、保護性隔離、血液隔離。其中保護性隔離，適用于抵抗力低下或者極易感染的患者，如白血病，早產兒，免疫功能缺陷患者等。患者燒傷嚴重，抵抗力低下極易感染，故本題選E。嚴密隔離，凡傳染性 強、死亡率高的傳染病均需采取嚴密隔離。適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接觸隔離，凡傳染性 強、有重要流行病學意義、經接觸傳播但不必嚴密隔離的感染均需采取接觸隔離。適用于接觸隔離的疾病主要有：破傷風、氣性壞疽、新生兒帶狀皰疹、膿皰病等。解題關鍵：保護性隔離又稱反向隔離，主要用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴重燒傷，器官移植及免疫缺陷者等。

　　患者隨意運動喪失，對言語及光線刺激無反應，伴排便、排尿失禁，下列護理措施哪項不妥

　　A 給予一級護理

　　B 取下義齒，定時漱口

　　C 使用床檔，防止墜床

　　D 留置導尿管，記錄尿量

　　E 給予管喂飲食

　　正確答案：B  

　　答案解析：某患者隨意運動喪失，對言語及光線刺激無反應，伴排便、排尿失禁為昏迷狀態(tài)，昏迷病人嚴禁漱口，以免誤吸。故答案為B。解題關鍵：昏迷病人口腔護理時嚴禁漱口。

　　患者女，66歲。因髖骨骨折，在家臥床已1個月，主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫，下列指導中哪項不妥

　　A 避免局部長期受壓

　　B 適當增加營養(yǎng)

　　C 避免潮濕摩擦

　　D 局部可用棉墊包，避免直接與床鋪接觸

　　E 紅外線照射

　　正確答案：D  

　　答案解析：患者皮膚局部紅腫，不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊，故D錯誤;壓瘡患者要經常翻身，每1～2小時一次，要增加營養(yǎng)，改善全身狀況，增強皮膚抵抗力;還可用紅外線等儀器促進傷口愈合。本題選D。解題關鍵：橡膠氣圈或棉墊不宜用于預防壓瘡，因其可引起潰瘍，加重皮膚損傷。

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