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　　基礎(chǔ)護理知識

　　患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，心界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音;肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護士在指導(dǎo)其排便中不正確的是

　　A 可在室內(nèi)活動，以促進排便

　　B 適當增加飲水，飲食中增加粗纖維

　　C 排便不可用力過度，必要時用潤腸劑

　　D 腹部按摩，促進腸蠕動

　　E 進行心理護理，訓練床上排便習慣

　　正確答案：A  

　　答案解析：患者全心衰竭，呼吸困難，應(yīng)絕 對臥床休息，避免任何體力活動，以減輕心臟負擔。

　　能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是

　　A 過氧乙酸

　　B 乙醇

　　C 碘酊

　　D 碘伏

　　E 氯己定

　　正確答案：A  

　　答案解析：消毒是指用物理或化學方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少達到無害化。滅菌是指用物理或化學方法殺滅所有微生物，包括致病的和非致病的，以及細菌的芽胞。過氧乙酸、戊二醛等都是能夠殺滅芽胞的滅菌劑。其他四項都是消毒劑。

　　用環(huán)氧乙烷消毒滅菌時，操作錯誤的是

　　A 環(huán)氧乙烷應(yīng)放在陰涼通風，無火源及明火處

　　B 環(huán)氧乙烷可用于乙肝患者污染的光學儀器的消毒滅菌

　　C 儲存溫度應(yīng)低于4℃

　　D 環(huán)氧乙烷可用于化纖織物的消毒滅菌

　　E 滅菌后的物品可直接使用

　　正確答案：E  

　　答案解析：環(huán)氧乙烷易燃、易爆，對人體有害，消毒滅菌需密閉進行;少量物品可用丁基橡膠袋，大量物品需使用專用的滅菌容器，時間6小時，需專業(yè)培訓上崗。滅菌后的物品不能直接使用。

　　鋪無菌盤時哪項是錯誤的

　　A 用無菌持物鉗夾取治療巾

　　B 注意使治療巾邊緣對齊

　　C 治療巾開口部分及兩側(cè)反折

　　D 有效期不超過6h

　　E 避免潮濕和暴露過久

　　正確答案：D  

　　答案解析：(1)操作要點　　1)按無菌包的使用法打開無菌包，取出無菌治療巾。　　2)將無菌治療巾雙折鋪于治療盤上，再手持無菌治療巾上層下邊兩外面角，向上呈扇形折疊，內(nèi)面向外�！　�3)按需取無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)�！　�4)手持無菌治療巾的外面覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，開口側(cè)邊緣向上反折�！　�5)注明鋪無菌盤的名稱及時間�！　�(2)注意事項　　1)鋪盤區(qū)域應(yīng)保持清潔干燥，鋪好的無菌盤也應(yīng)保持干燥，以免潮濕污染�！　�2)操作中不要跨越無菌區(qū)�！　�3)鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不得超過4小時。

　　不可用冷療的病情是

　　A 頭皮下血腫的早期

　　B 中暑

　　C 壓瘡

　　D 牙痛

　　E 鼻出血

　　正確答案：C  

　　答案解析：壓瘡可用紅外線燈熱療促進組織干燥結(jié)痂和肉芽組織生長，如果冷療會影響局部血液循環(huán)，影響組織愈合。

　　患者男，74歲。左半身偏癱，昏迷，測量生命體征的正確方法是

　　A 測腋溫、左上肢血壓和脈搏

　　B 測口溫、左上肢血壓和脈搏

　　C 測腋溫、右上肢血壓和脈搏

　　D 測肛溫、左上肢血壓和脈搏

　　E 測口溫、右上肢血壓和脈搏

　　正確答案：C  

　　答案解析：根據(jù)病人病情選擇合適的體溫測量方法：昏迷、精神異常、嬰幼兒、呼吸困難、不能合作的病人，不宜測口溫;消瘦、腋下出汗較多、腋下炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)病人不宜測腋溫;直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心�；颊卟灰藴y肛溫。偏癱患者測血壓、脈搏應(yīng)選擇健側(cè)，因患側(cè)血液循環(huán)障礙，不能真實反映血壓、脈搏情況。故本題選C、。

　　某病人6h內(nèi)需輸液1500ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘

　　A 62滴

　　B 65滴

　　C 70滴

　　D 72滴

　　E 60滴

　　正確答案：A  

　　答案解析：每分鐘滴數(shù)=液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液所用時間(分鐘)，點滴系數(shù)一般為15滴/毫升; 1500×15/360=62.5滴/分鐘。因此，A、選項為正確答案。

　　熱水坐浴的禁忌證是

　　A 外陰部炎癥

　　B 痔瘡手術(shù)后

　　C 肛門周圍感染

　　D 妊娠后期痔瘡疼痛

　　E 肛門部充血

　　正確答案：D  

　　答案解析：女病人在月經(jīng)期、妊娠末期、產(chǎn)后兩周內(nèi)及陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時，不宜坐浴，以免引起感染。

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