原發(fā)性高血壓

　　1.我國(guó)高血壓流行病學(xué)調(diào)查顯示以下哪個(gè)特征?

　　A.城市發(fā)病率高于農(nóng)村

　　B.城市與農(nóng)村發(fā)病率相仿

　　C.東部地區(qū)高于西部地區(qū)，北方高于南方

　　D.西部地區(qū)高于東部地區(qū)，南方高于北方E.無(wú)明顯地域特征

　　2.高血壓的主要病理變化是：

　　A.細(xì)小動(dòng)脈痙攣及透明樣變性

　　B.粥樣硬化

　　C.大動(dòng)脈痙攣、收縮

　　D.中動(dòng)脈痙攣、收縮

　　E.動(dòng)脈中層鈣化

　　3.我國(guó)原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

　　A.心肌梗死

　　B.腦卒中

　　C.腎功能衰竭

　　D.糖尿病E.視網(wǎng)膜病變

　　4.老年人高血壓的臨床表現(xiàn)具有下列哪項(xiàng)特征?

　　A.主要以舒張壓升高為主，易發(fā)生心力衰竭

　　B.血壓波動(dòng)較大，容易有體位性低血壓.容易發(fā)生心力衰竭

　　C.血壓脈差變小，容易發(fā)生體位性低血壓

　　D.容易出現(xiàn)心律失常和心衰E.沒(méi)有明顯特征

　　5.老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓，原因是：

　　A.合并動(dòng)脈粥樣硬化

　　B.合并腎動(dòng)脈狹窄

　　C.大動(dòng)脈彈性減退

　　D.阻力血管張力增加

　　E.心排血量增加

　　6.患者男性，25歲，半年來(lái)陣發(fā)性血壓升高，發(fā)作時(shí)伴劇烈頭痛、出汗、面色，蒼白、心動(dòng)過(guò)速，平時(shí)血壓正常無(wú)癥狀，為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

　　A.測(cè)定24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇和17-酮類(lèi)固醇

　　B.測(cè)定血漿腎素活性

　　C.CT掃描和MRI檢查

　　D.測(cè)定24小時(shí)尿兒茶酚胺和VMAE.腎動(dòng)脈造影

　　7.患者男性，60歲，高血壓病史30年。查體：血壓165/105mmHg，心臟聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，心電圖示左室肥厚與勞損，尿蛋白(+)，血肌酐160mmol/L，眼底檢查視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，應(yīng)診斷為：

　　A.高血壓Ⅰ期

　　B.高血壓Ⅱ期

　　C.高血壓Ⅲ期

　　D.急進(jìn)型高血壓E.高血壓腦病

　　8.在我國(guó)，引起腎血管性高血壓最常見(jiàn)的原因是：

　　A.動(dòng)脈粥樣硬化

　　B.大動(dòng)脈炎

　　C.腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不良

　　D.狼瘡性腎病

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　9.患者體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓明顯低于上肢，腹主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，臨床診斷應(yīng)考慮以下哪種疾病?

　　A.主動(dòng)脈縮窄

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.慢性腎盂腎炎

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.皮質(zhì)醇增多癥

　　10.下列哪項(xiàng)有助于皮質(zhì)醇增多癥的診斷?

　　A.尿兒茶酚胺及VMA測(cè)定

　　B.腎素活性測(cè)定

　　C.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定

　　D.血糖測(cè)定

　　E.以上都是

　　答案

　　1.C 2.A 3.B 4.B 5.C

　　6.D 7.B 8.B 9.A 10.C