結(jié)核腹膜炎

　　1.結(jié)核性腹膜炎的病理解剖多發(fā)型依次為：

　　A.滲出型-粘連型-干酪型

　　B.滲出型-干酪型-粘連型

　　C.粘連型-滲出型-干酪型

　　D.粘連型-干酪型-滲出型

　　E.干酩型-粘連型-滲出型

　　2.結(jié)核性腹膜炎的常見并發(fā)癥是：

　　A.腸梗阻

　　B.慢性腸穿孔

　　C.腸痿

　　D.急性腸穿孔

　　E.腹腔膿腫

　　3.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)除外?

　　A.疼痛多位于臍周和下腹

　　B.早期腹痛比較明顯，或可始終無(wú)疼痛

　　C.并發(fā)不完全性腸梗阻時(shí)，有陣發(fā)性腹痛

　　D.出現(xiàn)肌緊張和板狀強(qiáng)直

　　E.腹部壓痛一般輕微

　　4.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.常見原發(fā)灶是腸結(jié)核

　　B.可長(zhǎng)期發(fā)熱

　　C.少量腹水可無(wú)移動(dòng)性濁音

　　D.腹壁柔軟感可以確診

　　E.腹水濃縮找結(jié)核菌，陽(yáng)性率不高

　　5.女，43歲，低熱、腹脹4個(gè)月，伴體重減輕。查體：全腹膨隆，未捫及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水檢查：比重1.018，蛋白37g/L，白細(xì)胞580×106/L，單核占0.80，其最可能的疾病是：

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　C.原發(fā)性肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　D.結(jié)核性腹膜炎

　　E.卵巢腫瘤

　　6.女，48歲，肝硬化，近2個(gè)月腹脹加重，上腹隱痛，伴低熱.以下午明顯，乏力、納差，體重?zé)o明顯減輕。查體：腹膨隆，未捫及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。B超示肝硬化。AFP 40μg/ml。腹水檢查：比重1.018，李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性，蛋白42g/L，細(xì)胞總數(shù)4000×106/L，白細(xì)胞50×106/L，腹水ADA增高。此患者合并哪種疾病的可能性大?

　　A.結(jié)核性腹膜爽

　　B.化膿性腹膜炎

　　C.自發(fā)性腹膜炎

　　D. 并自發(fā)性肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　C.門靜脈血栓形成

　　7.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營(yíng)養(yǎng)略差，鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾觸診欠滿意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。生化檢查除白蛋白28g/L，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是：

　　A.胃鏡檢查

　　B.小腸鏡檢查

　　C.大腸鏡檢查

　　D.十二指腸鏡檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　8.女，38歲，低熱、腹脹5個(gè)月。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)略差，腹部稍隆，肝脾未觸及.臍周觸及3～4cm大小包塊，質(zhì)地中等，邊界不清，輕度觸痛，移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性，PPD皮試陽(yáng)性。疑診結(jié)核性腹膜炎，不宜行哪項(xiàng)檢查：

　　A.腹部B超

　　B.X線鋇劑灌腸

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.纖維結(jié)腸鏡檢查

　　9.以上患者疑診為結(jié)核性腹膜炎，哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性率最低?

　　A.腹水腺苷脫氨酶測(cè)定

　　B.腹水涂片找結(jié)核桿菌

　　C.腹水濃縮找結(jié)核桿菌

　　D.腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)

　　E.腹水動(dòng)物接種

　　答案

　　1.C 2.A 3.B 4.D 5.D

　　6.A 7.E 8.D 9.B