白血病

　　1.關(guān)于白血病，下列哪一項(xiàng)是正確的?

　　A.我國(guó)慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高

　　B.如不治療一般在3個(gè)月內(nèi)死亡

　　C.白血病是造血干細(xì)胞的克隆性惡性增生

　　D.兒童以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)

　　E.白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān)

　　2.急性白血病感染時(shí)，最常見(jiàn)的病原菌是：

　　A.表皮葡萄球菌

　　B.隱球菌

　　C.帶狀皰疹

　　D.肺炎克雷白桿菌

　　E.卡氏肺孢子蟲(chóng)

　　3.嚴(yán)重出血的急性白血病患者，最危急的癥狀是哪一項(xiàng)?

　　A.眩暈、耳鳴

　　B.突然腹痛

　　C.頭痛、嘔吐

　　D.視物模糊

　　E.肉眼血尿

　　4.關(guān)于腦膜白血病，哪一項(xiàng)是不正確的?

　　A.多見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性白血病

　　B.可發(fā)生于整個(gè)病程

　　C.常用甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射

　　D.腦脊液蛋白含量增多

　　E.患者可有頭痛、頭暈，重者可抽搐昏迷

　　5.急性白血病時(shí)下面哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的?

　　A.急性單核細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色

　　D.急性淋巴細(xì)胸白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　C.綠色瘤常見(jiàn)于粒細(xì)胞白血病

　　D.急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見(jiàn)的

　　E.急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥狀是明顯的

　　6.下列說(shuō)法正確的是：

　　A.慢性粒細(xì)胞白血病PML/RARα融合基因陽(yáng)性

　　B.急性淋巴細(xì)胞白血病溶菌酶變化顯著

　　C.部分急性淋巴細(xì)胞白血病可見(jiàn)Ph'染色體

　　D.急性單核細(xì)胞白血病組化檢查非特異性脂酶陰性

　　E.急性粒細(xì)胞白血病POX陰性

　　7.下列哪一項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞性白血病的骨髓象表現(xiàn)?

　　A.原(始)粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞<10%

　　B.嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞減少

　　C.粒紅比明顯增加

　　D.巨核細(xì)胞可增多

　　E.中性中幼粒細(xì)胞以下階段均明顯增多

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　　8.關(guān)于Ph’染色體，哪一項(xiàng)是正確的?

　　A.只存在于慢性粒細(xì)胞性白血病

　　B.Ph’染色體陽(yáng)性者預(yù)后好

　　C.干擾素治療后大多數(shù)患者Ph'染色體轉(zhuǎn)陰

　　D.第23號(hào)染色體長(zhǎng)臂短缺

　　E.Ph’染色體只存在于粒細(xì)胞

　　9.在下列疾病中可以產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白的是：

　　A.急性粒細(xì)胞白血病

　　B.急性紅白血病

　　C.急性粒核細(xì)胞白血病

　　D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　E.慢性粒細(xì)胞白血病

　　10.骨髓和外周血中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶積分，在下列哪種疾病中常是降低或陰性?

　　A.嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染

　　B.慢性粒細(xì)胞白血病

　　C.肺癌

　　D.惡性淋巴瘤

　　E.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　11.慢性粒細(xì)胞白血病(慢性期)的首選治療藥物是：

　　A.柔紅霉素

　　B.CB1348

　　C.干擾素

　　D.羥基脲

　　E.CTX

　　12.慢性淋巴細(xì)胞白血病常用的首選治療藥物是：

　　A.馬利蘭(myleran)

　　B.環(huán)磷酰胺(CTX)

　　C.苯丁酸氮芥(CB1348)

　　D.強(qiáng)的松

　　E.長(zhǎng)春新堿(VCR)

　　13.急性白血病出血的主要原因：

　　A.彌漫性血管內(nèi)凝血

　　B.血小板減少

　　C.毛細(xì)血管通透性增高

　　D.血小板功能缺陷

　　E.纖維蛋白溶解亢進(jìn)

　　14.下列治療組合哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.急性淋巴細(xì)胞白血病—DVP

　　B.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變—DA

　　C.急性早幼粒細(xì)胞白血病—ATRA

　　D.慢性淋巴細(xì)胞白血病A期—CBl348

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病—MTX鞘內(nèi)注射

　　15.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

　　A.環(huán)磷酰胺易引起出血性膀胱炎

　　B.柔紅霉素心臟毒性作用大

　　C.門冬酰胺酶過(guò)敏反應(yīng)多見(jiàn)

　　D.ATRA可嚴(yán)重抑制骨髓

　　E.長(zhǎng)春新堿周圍神經(jīng)炎多見(jiàn)

　　16.男，20歲，鼻衄一周，發(fā)熱、血尿三日。全身廣泛點(diǎn)片狀出血。血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞1.0×109/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚細(xì)胞20%，應(yīng)考慮：

　　A.重型再生障礙性貧血

　　B.急性白血病

　　C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D.粒細(xì)胞缺乏癥

　　E.營(yíng)養(yǎng)性巨核幼紅細(xì)胞性貧血

　　17.女，45歲，半年來(lái)有上腹飽脹感，近一月來(lái)癥狀加重伴有發(fā)熱，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞80×109/L，血小板14×109/L。骨髓原(幼)淋巴細(xì)胞占40%。Bcr/abl融合基因陽(yáng)性，應(yīng)診斷為：

　　A.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　B.慢性粒細(xì)胞白血病

　　C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　D.慢性粒細(xì)胞性白血病急性變(淋巴細(xì)胞變)

　　E.慢性粒細(xì)胞白血病加速期

　　18.急性粒細(xì)胞白血病患者HA一療程后，肝脾肋下未及，Hb120g/L，WBC5×109/L，未見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板105×109/L。骨髓檢查：正常增生，粒：紅=3 ：1，巨核細(xì)胞可見(jiàn)，原粒1.5%，早幼粒2.5%，這一病例的療效評(píng)定應(yīng)屬于：

　　A.完全緩解

　　B.部分緩解

　　C.未緩解

　　D.以上指標(biāo)尚不足以評(píng)定療效

　　E.好轉(zhuǎn)

　　答案

　　1.C 2.D 3.C 4.A 5.D

　　6.C 7.B 8.B 9.D 10.B

　　11.D 12.C 13.B 14.D 15.D

　　16.B 17.D 18.A