急性腎功能衰竭

　　1.急性腎功能衰竭患者，行非透析療法階段，觀察補(bǔ)液量是否適中的指標(biāo)為：

　　A.每日體重不增加

　　B.皮下無(wú)脫水及水腫

　　C.血清鈉濃度正常

　　D.中心靜脈壓測(cè)定

　　E.以上均是

　　2.上消化道大出血，出現(xiàn)低血壓，經(jīng)輸血補(bǔ)液后雖血壓正常，但出現(xiàn)少尿，考慮為急性腎功能衰竭，最有助于診斷的檢查是：

　　A.尿常規(guī)+比重

　　B.血常規(guī)

　　C.血肌酐

　　D.血電解質(zhì)測(cè)定

　　E.血?dú)夥治?/P>

　　3.男.56歲，尿本周蛋白陽(yáng)性，診斷為多發(fā)性骨髓瘤，24 小時(shí)尿蛋白3g，B超左腎積水。下列哪一因素最易促發(fā)急性腎功能衰竭'

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.細(xì)胞毒藥物

　　C.堿性藥物

　　D.靜脈腎盂造影

　　E.大量補(bǔ)液

　　4.男.25歲，3天前食不潔食物后出現(xiàn)發(fā)熱，腹瀉水樣便，每日10余次，伴惡心嘔吐，口服抗生素治療無(wú)效。體檢：脫水貌，心率110次/分，血壓14/10kPa，24小時(shí)尿量400ml，查血BUN 11.3mmol/L，Cr 187μmol/L，尿比重1.022.尿鈉131 nmml/L，初步診斷為：

　　A.腎前性少尿

　　B.急性腎小管壞死

　　C.藥物致急性腎功能衰竭

　　D.感染性休克

　　E.細(xì)菌內(nèi)毒素致急性腎功能衰竭

　　5.急性腎功能衰竭少尿期高分解狀態(tài)，最適合的營(yíng)養(yǎng)治療是：

　　A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

　　B.高熱量、低蛋白飲食

　　C.高蛋白、高熱量、低鹽飲食

　　D.補(bǔ)充必需氨基酸

　　E.全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法

　　6.急性腎功能衰竭少尿期，不常見(jiàn)水電解質(zhì)紊亂為：

　　A.水過(guò)多

　　B.高鉀血癥

　　C.低鉀血癥

　　D.低鈣、高磷血癥

　　E.低鈉、低氧血癥

　　7.急性腎功能衰竭透析指征下列哪項(xiàng)應(yīng)除外?

　　A.急性腎功能衰竭伴肺水腫

　　B.急性腎功能衰竭高鉀血癥

　　C.急性腎功能衰竭少尿2天

　　D.急性腎功能衰竭BUN>28.6mmol/L，Cr>442μmol/L

　　E.有明顯酸中毒或高分解代謝

　　8.急性腎功能衰竭進(jìn)入多尿期，下列哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)?

　　A.脫水

　　B.血尿素氮及肌酐即可降至正常

　　C.低鉀血癥

　　D.上消化道出血

　　E.繼發(fā)感染

　　答案

　　1. E 2.C 3.D 4.A 5.E

　　6.C 7.C 8.B