支氣管哮喘

　　1.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是：

　　A.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音

　　B.血中嗜酸性粒細(xì)胞增高

　　C.呼吸功能檢查

　　D.氣道激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性

　　E.皮膚敏感實(shí)驗(yàn)陽性

　　2.參與速發(fā)性支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為：

　　A .血小飯

　　B.肥大細(xì)胞

　　C.T淋巴細(xì)胞

　　D.巨噬細(xì)胞

　　E.中性粒細(xì)胞

　　3.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)：

　　A.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　B.胸悶

　　C.干咳

　　D.胸痛

　　E.咯血

　　4.支氣管哮喘急性發(fā)作病人血?dú)夥治龆�氧化碳分壓增高提示�?/P>

　　A.病情好轉(zhuǎn)

　　B.出現(xiàn)呼堿

　　C.病情惡化

　　D.沒有臨床意義

　　E.出現(xiàn)心衰

　　5.關(guān)于外源性哮喘的描述不正確的是：

　　A.有已知的過敏原

　　B.常在童年、青少年發(fā)病

　　C.多有家族過敏史

　　D.為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

　　E.多由體內(nèi)感染灶引起

　　6.支氣管哮喘發(fā)作時不會出現(xiàn)：

　　A.FEV1/FVC%下降

　　B.MMFR降低

　　C.RV、FRC增加

　　D.RV/TLC%增加

　　E.PEF增加

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　　7.用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)制.下列哪項(xiàng)不正確：

　　A.抑制炎癥反應(yīng)

　　B.減少組胺合成

　　C.增加β受體和PGE更體的數(shù)量

　　D.抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成

　　E.抑制膽堿能受體

　　8.某患者近來反復(fù)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸田難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，其最大可能診斷：

　　A.心源性哮喘

　　B.支氣管肺癌

　　C.慢性支氣管炎

　　D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤

　　E.肺氣腫

　　9.女性，35歲，哮喘急性發(fā)作時體檢發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是：

　　A.拍攝胸片

　　B.測定RV、TLC，計(jì)算RV/TLC%

　　C.給予舒張氣道藥物，待呼吸困難緩解后再拍胸片，測定RV、TLC

　　D.高分辨CT

　　E.經(jīng)皮肺活檢

　　10.男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下述指標(biāo)對于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：

　　A.心率加快(110次/分)

　　B.房性早搏(2次/分)

　　C.血壓升高(148/90mmHg)

　　D.奇脈

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　11.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作性喘息10年，多于夏季發(fā)作。3天前聞油漆味后出現(xiàn)呼吸困難，夜間不能平臥，吸入β2受體激動劑呼吸困難不能緩解來診。診為支氣管哮喘急性發(fā)作，為了客觀地評價此患者的病情，最簡便和客觀的檢查方法是：

　　A.拍胸片

　　B.測定峰流速(PEF)

　　C.測定最大通氣量(MTV)

　　D.動脈血?dú)夥治?/P>

　　E.心電圖

　　12.男性，20歲，既往有支氣管哮喘史。突然發(fā)生呼吸困難，煩躁不安，大汗，持續(xù)5小時，靜點(diǎn)氨茶堿不能緩解來診。查體：BP：16/10.67kPa(120/80mmHg)/心率130次/分。雙肺布滿哮鳴音。緊急處理應(yīng)選擇：

　　A.大劑量青霉素靜脈漓注

　　B.嗎啡皮下注射

　　C.靜推呋塞米

　　D.靜點(diǎn)甲基潑尼松龍

　　E.靜推毛花甙丙

　　13.女性，25歲，反復(fù)哮喘發(fā)作10余年。平時常有夜間憋醒，肺內(nèi)有哮喘音存在。此次因重度哮喘急性發(fā)作住院治療.好轉(zhuǎn)出院時醫(yī)生囑其長期應(yīng)用抗哮喘藥物，應(yīng)選擇以下哪一種?

　　A.口服抗生素

　　B.潑尼松

　　C.口服氨茶堿

　　D.口服舒喘靈(聯(lián)合吸入激素)

　　E.吸入激素

　　答案

　　1.A 2.B 3.A 4.C 5 E

　　6.E 7.E 8 . A 9. C 10.D

　　11.B 12.D 13.D