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      2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)題:慢性肺源性疾病

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年01月27日 ]  【

        慢性肺源性疾病

        1.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是:

        A.慢性肺部疾病

        B.肺氣腫體征

        C.肺動脈高壓癥

        D.右心功能不全E.呼吸衰竭

        2.慢性肺心病最常見病因:

        A.胸廓畸形

        B.肺血管疾病

        C.慢性支氣管炎

        D.重癥肺結(jié)核

        E.肺間質(zhì)纖維化

        3.慢性肺心病最常見的心律失常:

        A.房性早搏和室上性心動過速

        B.房顫

        C.房撲

        D.室性心動過速

        E.室早

        4.慢性肺心病機(jī)制中,導(dǎo)致肺血管阻力增加及肺動脈高壓形成的最主要因素:

        A.缺氧

        B.高碳酸血癥

        C.呼吸道感染

        D.電解質(zhì)紊亂

        E.呼酸并代酸

        5.COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常見的并發(fā)癥是:

        A.心律失常

        B.電解質(zhì)紊亂

        C.休克

        D.肺性腦病

        E.消化道出血

        6.治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施:

        A.應(yīng)用利尿劑

        B.應(yīng)用呼吸興奮劑

        C.控制肺部感染

        D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

        E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

        7.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起:

        A.低鉀低氯性堿中毒

        B.代謝性酸中毒

        C.呼酸并代酸

        D.呼堿并代酸

        E.稀釋性低鈉血癥

        8.肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了:

        A.頸靜脈充盈

        B.水腫

        C.尿少

        D.咯粉紅色泡沫樣痰

        E.肝腫大及壓痛

        9.以下不是慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是:

        A.電軸右偏

        B.Rv5Sv1≥3.5mV(女)~4.0mV(男)

        C.V1與V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

        D.肺型P波

        E.右束支傳導(dǎo)阻滯

        10.慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征,不正確的是:

        A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭病人

        B.以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人

        C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰者

        D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰者

        E.心率>120次/分,有房早者

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        11.慢性肺心病機(jī)制中.以下不屬于引起肺動脈高壓的重要因素:

        A.缺氧

        B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)的改變

        C.血容量增加

        D.血液黏稠度增加

        E.電解質(zhì)紊亂

        12.男性.69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動后氣短10余年。動脈血氣分析示PaCO2 6.67kPa(50mmHg),PaCO2 6.0kPa(45mmHg)。能夠延長該患者壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展最有效的家庭治療是:

        A.抗生素控制感染

        B.支氣管擴(kuò)張劑治療

        C.吸入激素

        D.長期家庭氧療

        E.呼吸肌鍛煉

        13.男性,76歲。反復(fù)咳嗽、喘息25年。加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體:呼吸困難、煩躁不安、口唇紫紺、心率130次/分、心律不齊、雙肺散在濕啰音及哮鳴音、肝頸回流征陽性、雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯誤的是:

        A.抗生素控制感染

        B.靜點氨茶堿

        C.靜推常規(guī)劑量的1/2毛花甙丙

        D.給予鎮(zhèn)靜劑

        E.靜滴糖皮質(zhì)素

        14.女性,68歲,反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神清,發(fā)紺.頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下-3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示右下肺動脈于17mm,雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是:

        A.立即靜點氨茶堿和地塞米松

        B.立即靜脈注射速尿,消除水腫

        C.給予毛花甙丙糾正心律失常

        D.立即吸氧,靜點呼吸興奮劑

        E.積極抗感染.保持呼吸道通暢

        15.女性,80歲,間斷咳嗽咯痰20年,活動后氣短4年,近1周來咳嗽咯黃痰,喘氣,伴心慌,尿少,雙下肢水腫,以下治療方案最重要的是:

        A.給利尿劑,減輕右心負(fù)荷,清除水腫

        B.給呼吸興奮劑,改善呼吸功能

        C.給硝酸甘油,減輕心臟前后負(fù)荷

        D.止咳、祛痰、平喘

        E.控制肺部感染

        16.女性,67歲,因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少2天、入院。既往有慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下檢查結(jié)果對診斷最有幫助的是:

        A.胸片提示肺紋理粗亂,雙下斑片影

        B.胸片提示心尖上翹或圓尖

        C.肺功能提示彌散功能障礙

        D.心電圖ST-T改變

        E.心電圖提示RV1+SV2<1.02mV

        17. 男性,67歲慢性咳喘15年,近3年有下肢水腫,一周來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不佳,近兩天來失眠煩躁,血氣分析:pH7. 35,PaO255mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,結(jié)合病史,可能的診斷為.

        A.代酸失代償

        B.呼酸失代償

        C.呼酸并代酸

        D.呼酸并代堿

        E.呼酸代償

        答案

        1.C 2.C 3.A 4.A 5.D

        6.C 7.A 8 D 9.B 10.E

        11.E 12.D 13.D 14.E 15.E

        16.B 17.D

      責(zé)編:hym

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