老年保健

　　一、A1

　　1、7-隨著年齡的增長，老年人感官系統(tǒng)的明顯改變是

　　A、味閾降低

　　B、皮下脂肪增加

　　C、眼視近物能力提高

　　D、皮膚防御功能下降

　　E、皮膚感覺敏感性升高

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 皮膚：皮膚的改變是衰老的最初標志。

　　由于皮膚彈性降低、皮下脂肪減少，導致皮膚松弛、皺紋增加、表面失去光澤;皮膚的防御功能和損傷后的愈合能力下降;皮膚暴露部分可見老年性色素斑;此外，皮膚的感覺敏感性降低，閾值升高，從而導致皮膚的觸覺、痛覺及溫覺均減弱。

　　2、7-老年人的晶態(tài)智力一般不隨年齡的增長而減退。晶態(tài)智力是指

　　A、理解能力

　　B、反應速度

　　C、近期記憶力

　　D、思維敏捷度

　　E、知覺整合能力

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 晶態(tài)智力：指通過學習和掌握社會文化經(jīng)驗而獲得的智力，如詞匯、理解力和常識等。晶態(tài)智力主要與后天的知識、文化、經(jīng)驗的積累有關，所以并不一定隨年齡的增長而減退，甚至還有可能提高，直至70～80歲后，才出現(xiàn)緩慢減退。

　　3、7-老年人呼吸系統(tǒng)的明顯生理改變是

　　A、肺泡數(shù)量增加

　　B、肋間肌萎縮

　　C、肋骨關節(jié)軟化

　　D、咳嗽反射增強

　　E、支氣管黏膜增厚

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 老年人呼吸系統(tǒng)最明顯的生理改變就是胸壁肌肉彈性降低，肋間肌和膈肌出現(xiàn)萎縮、肋骨關節(jié)硬化、脊柱后凸，胸廓發(fā)生桶裝變形，導致呼吸功能的降低。

　　4、7-老年人血管變化的特點是

　　A、脈壓降低

　　B、收縮壓升高

　　C、主動脈壁變薄

　　D、周圍動脈壁變薄

　　E、血管軟化程度增加

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 老年人隨著年齡增長，主動脈和周圍動脈壁增厚，硬化程度增加，對血流的阻抗增加，收縮壓、脈壓升高。

　　5、7-膳食中，含飽和脂肪酸和膽固醇較多的是

　　A、菜油

　　B、羊油

　　C、豆油

　　D、花生油

　　E、玉米油

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 羊油主要成分為油酸、硬脂酸和棕櫚酸的甘油三酸酯，脂肪酸和膽固醇。

　　6、7-為了改善睡眠質量，老年人睡前應注意

　　A、加餐

　　B、多飲水

　　C、加強活動

　　D、閱讀興奮書籍

　　E、用熱水泡腳

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 老年人睡前應保持穩(wěn)定情緒，避免劇烈運動。晚餐應在睡前兩小時完成，清淡為主，不宜過飽。還可在睡前用熱水泡腳，以促進睡眠。

　　7、7-有關老年患者的護理，不恰當?shù)氖?/P>

　　A、避免長期臥床，鼓勵參加力所能及的活動

　　B、進食不宜過快，攝入易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食

　　C、洗澡不宜過勤

　　D、大、小便宜用坐式便器

　　E、改變早睡早起的習慣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在力所能及的原則下，注意提高老年人的生活能力和社會能力;老年人進食不宜過快，攝入易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食;老年人應早睡早起，保證每日有6小時睡眠和1小時午睡。

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　　二、A2

　　1、7-患者女性，62歲，高血壓1年，使用降壓藥時應注意

　　A、從小劑量開始

　　B、最好睡前服用

　　C、一周測量血壓一次

　　D、血壓正常后即可停藥

　　E、短期內將血壓降至正常

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 降壓藥一般應從小劑量開始，可以聯(lián)合用藥，以增強療效，減少不良反應。

　　2、7-患者男性，65歲，身體素質良好，運動后老人最適宜的心率應在

　　A、100次/分

　　B、105次/分

　　C、110次/分

　　D、120次/分

　　E、125次/分

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般老年人運動后最宜心率(次/分)=170-年齡。

　　3、7-患者男性，73歲，1型糖尿病，最 佳的治療方案是

　　A、飲食管理

　　B、飲食管理及體力活動

　　C、飲食管理及胰島素應用

　　D、飲食管理及口服磺脲類藥物

　　E、飲食管理及口服雙胍類藥物

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 題干提問最 佳治療方案，以上選項只有C是最 佳。

　　4、7-患者男性，63歲，心力衰竭，自訴稍事活動即出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，該老人的活動原則是

　　A、嚴格臥床休息

　　B、限制重體力活動

　　C、以臥床休息、限制活動為宜

　　D、不限制活動，但應增加午休時間

　　E、活動過程中需增加間歇時間

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 老年人運動強度是根據(jù)心率而決定，因為患者患有心力衰竭，所以建議以臥床休息為好。

　　5、7-患者男性，65歲，糖尿病8年，注射普通胰島素后1小時方進餐，此時該老人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發(fā)生了

　　A、血容量不足

　　B、胰島素過敏

　　C、低血糖反應

　　D、酮癥酸中毒早期

　　E、高滲性昏迷先兆

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 老年人在服用或注射胰島素過程中，由于肝功能衰退，對胰島素的滅活能力降低，從而使胰島素作用時間延長，容易發(fā)生低血糖反應。

　　6、7-患者男性，69歲，雖已退休多年，但退而不休，仍在某民間團體機構繼續(xù)努力工作，且干勁不減當年�；颊卟捎玫耐诵葸m應方式是

　　A、重組型

　　B、離退型

　　C、堅持型

　　D、被動依賴型

　　E、尋求援助型

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 堅持型：退休后，仍繼續(xù)努力工作，并保持高水平的活動。

　　7、7-患者女性，67歲，近年來明顯感到自己對數(shù)字的記憶減退，特別是電話號碼等。該表現(xiàn)說明患者的記憶能力開始下降，具體減弱了

　　A、近期記憶

　　B、遠期記憶

　　C、機械記憶

　　D、邏輯記憶

　　E、次級記憶

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 機械記憶是指只根據(jù)材料的外部聯(lián)系或表現(xiàn)方式，采取簡單重負的方式進行的記憶。結合題干，應該是機械記憶。

　　8、7-患者男性，65歲，自退休后，幾乎不與朋友聯(lián)系，對各種社會活動也不感興趣，對外界任何事物均不關心�；颊卟捎玫耐诵葸m應方式是

　　A、離退型

　　B、防御型

　　C、冷漠型

　　D、收縮型

　　E、重組型

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 冷漠型：對生活無目標，對任何事情均不關心，幾乎不與人聯(lián)系、不參加任何社會活動。