甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、3-甲狀腺性甲亢中最多見的是

　　A、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

　　B、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves病)

　　C、毒性腺瘤

　　D、甲狀腺癌

　　E、碘甲亢

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥中最多見的一種。

　　2、3-測得基礎(chǔ)代謝率是+40%。其甲狀腺功能為

　　A、正常

　　B、輕度甲亢

　　C、中度甲亢

　　D、重度甲亢

　　E、偏低

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基礎(chǔ)代謝率指人體在清醒、空腹、安靜和無外界環(huán)境影響下的能量消耗率，可用來了解甲狀腺的功能狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。本題所示甲狀腺功能應(yīng)屬于中度甲亢。

　　3、3-甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是

　　A、測定基礎(chǔ)代謝率

　　B、心理護(hù)理

　　C、喉鏡檢查

　　D、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用

　　E、鋇餐和心電圖檢查

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應(yīng)用抗甲狀腺藥物和碘劑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備是甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)，目的是降低甲狀腺功能和基礎(chǔ)代謝率，減輕甲狀腺腫大和充血。

　　4、3-對甲亢病人突眼的護(hù)理措施最重要的是

　　A、抬高頭部

　　B、生理鹽水濕敷

　　C、抗生素眼膏涂眼

　　D、戴墨鏡或用眼罩

　　E、限制水鈉攝入防止眼壓增高

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 原發(fā)性甲亢病人可出現(xiàn)突眼，因此應(yīng)采取保護(hù)措施，預(yù)防眼睛受到刺激和傷害：①配戴有色眼鏡，以防光線刺激，灰塵和異物的侵害;②經(jīng)常以眼藥水濕潤眼睛。避免過度干燥，睡前涂抗生素眼膏，用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼;③睡覺或休息時(shí)，抬高頭部，使眶內(nèi)液回流減少，減輕球后水腫。④指導(dǎo)病人當(dāng)眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí)，勿用手直接揉眼睛。由于病人眼球突出是由于球后水腫引起，因此最重要的護(hù)理措施是抬高頭部。

　　5、3-甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前，為抑制甲狀腺素的釋放、并使腺體縮小變硬的常用的藥物是

　　A、復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)

　　B、普萘洛爾(心得安)

　　C、他巴唑

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、地西泮(安定)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 碘劑可抑制甲狀腺素從甲狀腺中釋放入血，同時(shí)可以使甲狀腺縮小變硬，可單獨(dú)用于術(shù)前準(zhǔn)備，或與硫氧嘧啶類藥物合用。常用的碘劑是復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)。丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺素的合成，但是可以使甲狀腺腫大充血，因此不能單獨(dú)用于甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備。

2021年護(hù)士資格證考試試題	機(jī)考系統(tǒng)
【備考專題】2021年護(hù)士資格證考試《實(shí)踐能力》試題庫專題	馬上做題
【備考專題】2021年護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題庫專題	馬上做題
2021年護(hù)士資格證考試章節(jié)試題在線做	馬上做題
2021年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)班重點(diǎn)、難點(diǎn)打包下載	馬上做題
2021年護(hù)士資格證考試試題下載	馬上做題

　　6、3-甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥

　　A、呼吸困難，窒息

　　B、手是抽搐

　　C、誤咽后嗆咳

　　D、聲音嘶啞

　　E、甲狀腺危象

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可造成病人死亡。

　　7、3-甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備，下列不符合手術(shù)指標(biāo)的是

　　A、情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)

　　B、體重增加

　　C、脈搏100次/分

　　D、甲狀腺變硬縮小

　　E、BMR<+20%

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲亢病人術(shù)前應(yīng)進(jìn)行藥物準(zhǔn)備，在甲亢癥狀基本控制后才能手術(shù)。病人術(shù)前準(zhǔn)備成功的指標(biāo)是：①情緒穩(wěn)定;②睡眠好轉(zhuǎn);③體重增加;④脈率穩(wěn)定在90次/分以下;⑤BMR<+20%;⑥甲狀腺變硬縮小。

　　8、3-甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的常見典型表現(xiàn)除外

　　A、黏液性水腫

　　B、甲狀腺彌漫性腫大

　　C、眼球突出

　　D、怕熱、多汗

　　E、心動過速

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲亢的典型表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現(xiàn)。

　　9、3-停用抗甲狀腺藥物的指征是

　　A、甲狀腺腫大加重

　　B、突眼加劇

　　C、牙齦腫脹

　　D、血粒細(xì)胞缺乏

　　E、出現(xiàn)胃腸道癥狀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用。多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。當(dāng)WBC<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×209/L時(shí)，應(yīng)停藥。甲狀腺腫大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。

　　10、3-符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是

　　A、神經(jīng)過敏、失眠

　　B、心動過速、收縮壓增高

　　C、腸蠕動增快、腹瀉

　　D、甲狀腺彌漫性腫大

　　E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于T3、T4分泌過多，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝，產(chǎn)熱與散熱明顯增多，以致出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等代謝率增高的表現(xiàn)，神經(jīng)過敏、失眠，心動過速、收縮壓增高，腸蠕動增快、腹瀉等為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)表現(xiàn)，甲狀腺彌漫性腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型體征。