子宮內(nèi)膜異位癥病人的護理

　　一、A1

　　1、16-子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

　　A、高達40%的不孕

　　B、月經(jīng)失調(diào)

　　C、性交痛

　　D、15%的自然流產(chǎn)率

　　E、繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥的病人多為繼發(fā)性痛經(jīng)且呈進行性加重，疼痛部位多在腰骶及下腹部，可放射到會陰、肛門及陰道等部位。月經(jīng)來潮1～2天開始一直持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束。

　　2、16-目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的方法是

　　A、雙合診檢查

　　B、陰道B超

　　C、腹腔鏡檢查

　　D、分段診斷性刮宮

　　E、盆腔X線攝片

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)變異很大，特別是對盆腔檢查和B超檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)的不育或腹痛患者更是有效手段。此外，子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期也只有在腹腔鏡檢或剖腹探查的直視下方可確定。

　　二、A2

　　1、16-患者女性，39歲，繼發(fā)痛經(jīng)進行性加重，非月經(jīng)期下腹痛，婦科檢查：可觸及較大異位囊腫及子宮粘連的腫塊。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥。該患者的診斷方法是

　　A、超聲波檢查

　　B、C125值測定

　　C、腹腔鏡檢查

　　D、宮腔鏡檢查

　　E、陰道鏡檢查

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的方法是腹腔鏡檢查。

　　2、16-患者女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長。醫(yī)生建議患者行診斷性刮宮以了解黃體功能，護士告知刮宮時間應(yīng)在月經(jīng)來潮

　　A、后72小時

　　B、后48小時

　　C、前2周

　　D、后24小時

　　E、后12小時

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在月經(jīng)來潮后12小時刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查。經(jīng)子宮內(nèi)膜檢查可以看出本次月經(jīng)有無排卵，黃體功能是否正常，還可診斷有無子宮內(nèi)膜結(jié)核和其他的炎癥。以上這些有可能是不孕的原因，以便針對病因治療。

　　3、16-35歲已婚婦女，近年來，月經(jīng)周期30～32天，月經(jīng)持續(xù)10～15天，經(jīng)量時多時少。基礎(chǔ)體溫呈雙相，為明確診斷需行刮宮術(shù)，時間應(yīng)在

　　A、月經(jīng)來潮前1周

　　B、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)

　　C、月經(jīng)第3天

　　D、月經(jīng)第5天

　　E、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)來潮第5天進行診斷性刮宮術(shù)，除了刮出子宮內(nèi)膜送檢，主要用于月經(jīng)量多且時間長的患者，起到止血作用。