早產(chǎn)兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、2-嬰兒發(fā)生溢乳的原因是

　　A、胃排空快

　　B、胃容量小

　　C、胃較垂直

　　D、幽門括約肌發(fā)育好.賁門肌發(fā)育差

　　E、幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 嬰兒胃呈水平位，幽門括約肌發(fā)育良好而賁門括約肌發(fā)育不成熟，加上吸奶時(shí)常吞咽過多空氣，易發(fā)生溢奶和嘔吐。

　　新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟。新生兒的胃部，從正面看是橫躺著的，呈不穩(wěn)定狀態(tài)，同時(shí)賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說，大人吃飯時(shí)，當(dāng)食物進(jìn)入胃部后，賁門會(huì)通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮，從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外，與大人相比，新生兒的喉頭位置要高一些，再加上他們含乳頭的方式比較笨拙，從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部，所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí)，吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。

　　2、2-早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者，常用的氧氣濃度是

　　A、10%～20%

　　B、20%～30%

　　C、25%～30%

　　D、40%～50%

　　E、50%～60%

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般足月兒的氧流量為0.5～1.0/min，氧濃度為30%～40%，早產(chǎn)兒及低體重兒氧流量為0.3～0.5/min，氧濃度為25%～30%為宜。此題選C.25%～30%

　　3、2-早產(chǎn)兒護(hù)理中哪項(xiàng)不妥

　　A、預(yù)防窒息

　　B、盡早輸液輸血

　　C、預(yù)防感染

　　D、合理營(yíng)養(yǎng)

　　E、注意保暖

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 早產(chǎn)兒護(hù)理中須注意預(yù)防窒息和感染，注意保暖，合理喂養(yǎng)，維持有效的呼吸等。但早產(chǎn)兒如無其它并發(fā)癥不需要輸液和輸血

　　4、2-未成熟兒易出現(xiàn)低體溫的主要原因是

　　A、代謝率高，產(chǎn)熱少

　　B、體表面積相對(duì)較大，散熱快

　　C、棕色脂肪多，產(chǎn)熱少

　　D、肌肉發(fā)育差，產(chǎn)熱少

　　E、體溫調(diào)節(jié)功能強(qiáng)，散熱快

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 早產(chǎn)兒易出現(xiàn)低體溫的原因包括：體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善;缺少棕色脂肪，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，體表面積大，皮下脂肪少，易散熱等。因此體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化，故應(yīng)特別注意保暖。

　　5、2-早產(chǎn)兒主要的護(hù)理診斷不包括

　　A、體溫調(diào)節(jié)無效

　　B、嬰兒喂養(yǎng)無效

　　C、有感染的危險(xiǎn)

　　D、不能維持自主呼吸

　　E、體液不足

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 早產(chǎn)兒如不存在腹瀉或嘔吐等癥狀時(shí)，小存在體液不足的問題。而其他四個(gè)選項(xiàng)都是早產(chǎn)兒常見的護(hù)理問題。