答案與解析

　　1.C。

　　2.B。氣體交換受損是指個體能經(jīng)受的肺泡和微血管系統(tǒng)之間的氧和二氧化碳交換減少的狀態(tài)，常見于肺部疾患。該患者肺氣腫15年，臨床有胸悶、憋氣、煩躁不安、呼吸加快、發(fā)紺等缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，符合氣體交換受損的診斷。

　　3.B。

　　4.C。應(yīng)優(yōu)先解決對患者生命威脅最大的問題，此患者呼吸道阻塞是首要問題，應(yīng)優(yōu)先解決。

　　5.E。整體護理是一種護理行為的指導(dǎo)思想，其目標是以人的健康為中心，根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人體健康的最佳護理。

　　6.C。新入院的患者(含發(fā)熱和不發(fā)熱)常規(guī)測量生命體征，每天4次，連續(xù)觀察3天。3天后，體溫正常者改每天1次;發(fā)熱者根據(jù)病情可繼續(xù)密切觀察。此工作屬基礎(chǔ)護理的內(nèi)容。

　　7.C。獲得的患者健康資料，主要是本次發(fā)病的癥狀和體征。

　　8.B�？陀^資料是護士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料。心率、血壓通過測量可以量化，屬客觀資料。

　　9.D。健康資料按內(nèi)容可分為：①患者的一般情況;②既往健康狀況;③護理體檢;④生活狀況和自理程度;⑤患者的心理狀態(tài)、社會情況等。其中社會情況資料包括工作學(xué)習(xí)的環(huán)境、家庭成員及態(tài)度、經(jīng)濟情況、社會支持系統(tǒng)等。

　　10.A。主觀資料是護理對象的主訴，通過交談獲得;客觀資料是護士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料。