答案與解析

　　1.E。護理程序以系統(tǒng)論、基本需要層次論等科學理論為依據(jù)，貫穿以服務對象為中心的觀念，體現(xiàn)了以人為中心的整體護理。

　　2.A。護理程序的基本步驟依次為：評估、診斷、計劃、實施、評價。其中評估貫穿于護理活動的各個階段。

　　3.C�？陀^資料是護士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查等所獲得的患者的健康資料。記錄客觀資料應及時、客觀、完整。所謂客觀即要使用可觀察、測量的術語來描述，如皮膚潮紅，尿量lOOml，血壓120/80mmHg。

　　4.C。護士獲取客觀健康資料的主要途徑是護理體檢和臨床觀察。

　　5.B。主觀資料是患者的主要感覺、經(jīng)歷及看到、聽到、想到的描述，難以借助診斷儀器測量。頭昏腦漲是患者的感覺，屬主觀資料。

　　6.D。健康資料的來源有直接來源和間接來源兩類。直接來源包括患者的主訴、護理體檢與觀察所獲得的資料;間接來源包括患者家屬及朋友提供的信息和有關醫(yī)療記錄(既往健康記錄、現(xiàn)病史記錄、兒童預防接種記錄)及醫(yī)療、護理的有關文獻等。其中最主要的來源是患者的主訴和患者機體的動態(tài)表現(xiàn)、陽性體征。

　　7.D。健康評估應遵循客觀、科學的原則�？陀^，即以患者存在的事實(現(xiàn)存健康問題)為依據(jù);科學，即評估或預測(如潛在的健康問題)應以醫(yī)學科學理論為基礎，以疾病的發(fā)展規(guī)律為方向。切忌護士主觀臆想。

　　8.D。社會狀況的評估包括：患者的主要社會關系及密切程度、社會組織關系與支持系統(tǒng)、工作或?qū)W習環(huán)境、經(jīng)濟狀況與醫(yī)療條件等。

　　9.D。

　　10.E。一般不需了解患者家庭成員的生活方式。