甲狀腺功能減退癥病人的護理

　　一、A2

　　1、患者，男性，52歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術，術后48小時發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐。護士根據患者的表現考慮可能發(fā)生了

　　A、單側喉返神經損傷

　　B、甲狀旁腺損傷

　　C、喉上神經內支損傷

　　D、雙側喉返神經損傷

　　E、喉頭水腫

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀旁腺位于甲狀腺左右腺葉背面內側，手術損傷后會出現手足抽搐。

　　2、4-患者女性，39歲，既往體健，近1月來發(fā)現記憶力減退、反應遲鈍、乏力、畏寒，住院檢查：體溫35℃，心率60次/分，黏液水腫，血清TSH升高，血FT4降低，可能的診斷是

　　A、甲狀腺功能亢進

　　B、甲狀腺功能減退

　　C、呆小癥

　　D、癡呆

　　E、幼年型甲減

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能減退患者精神神經系統(tǒng)的表現：記憶力減退、智力低下、反應遲鈍;消化系統(tǒng)表現：畏食、腹脹、便秘、嚴重者出現粘液水腫;甲狀腺功能檢查：血清TSH升高，血FT4降低。

　　3、4-患者女性，25歲，近一周來出現畏寒、乏力、少言、動作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應遲鈍，入院檢查后確診甲狀腺功能減退，使用激素替代治療，腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時應首先使用

　　A、性激素

　　B、甲狀腺片

　　C、腎上腺皮質激素

　　D、促甲狀腺素

　　E、升壓激素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能減退是甲狀腺激素缺乏或不足或對其不反應致機體代謝活動下降而引起的一種內分泌病。腺垂體功能減退是促甲狀腺素分泌減少導致的甲狀腺功能減退，最終導致的是甲狀腺激素缺乏，故治療上首選甲狀腺片。