宮頸癌病人的護理

　　一、A1

　　1、早期宮頸癌最有價值的檢查是

　　A、陰道鏡

　　B、宮頸脫落細胞檢查

　　C、宮頸或?qū)m頸管活組織檢查

　　D、診斷性刮宮

　　E、腹腔鏡

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　宮頸或頸管活組織病理檢查對早期宮頸癌最具診斷價值。

　　2、8-婦科惡性腫瘤死亡率居首位的是

　　A、外陰癌

　　B、宮頸癌

　　C、子宮內(nèi)膜癌

　　D、卵巢癌

　　E、絨毛膜癌

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　卵巢癌是女性生殖器官的常見惡性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，是女性生殖器叁大惡性腫瘤之一。因早期無明顯癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)已屬晚期，因此死亡率居婦科惡性腫瘤之首。此題選D。

　　3、8-確診宮頸癌最可靠的輔助檢查方法是

　　A、宮頸刮片細胞學(xué)檢查

　　B、碘試驗

　　C、宮頸和宮頸管活體組織檢查

　　D、陰道鏡檢查

　　E、B型超聲

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　宮頸刮片細胞學(xué)檢查常用于普查，碘試驗和陰道鏡用于檢測CIN和識別病變危險區(qū)，以確定活組織取材部位，提高診斷率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠且不可缺少的方法。所以此題選C。

　　4、8-患子宮頸癌且有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用擦洗陰道的溶液是

　　A、1：2000高錳酸鉀

　　B、新潔爾滅(苯扎溴銨)

　　C、洗必泰(氯己定)

　　D、1：5000高錳酸鉀

　　E、1：3000高錳酸鉀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用1：5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時動作要輕柔，以免引起大出血。

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　　二、A2

　　1、患者，女性，50歲，年初健康體檢確診為宮頸癌。護士向其講解宮頸癌最常見的早期癥狀，正確的是

　　A、接觸性出血

　　B、宮頸腫塊

　　C、血性白帶

　　D、絕經(jīng)后出血

　　E、陰道分泌物有異味

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　宮頸癌：接觸性出血：早期表現(xiàn)為同房后出血或雙合診檢查后出血，以后可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血，晚期出血量可增多，甚至癌腫破壞大血管造成大出血。

　　2、8-患者女性，45歲，被診斷為宮頸癌。今日行手術(shù)，護士在做飲食指導(dǎo)時告知患者

　　A、手術(shù)日流食，次日可以進食半流食

　　B、手術(shù)當(dāng)日禁食，次日可以進流食

　　C、手術(shù)當(dāng)日及次日均禁食

　　D、手術(shù)當(dāng)日禁食，次日不可以進流食

　　E、手術(shù)后禁食3天，靜脈補充能量

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據(jù)宮頸癌病人護理的飲食指導(dǎo)：病人進食高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的食物。手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后第一天(次日)可以進食流食。所以此題選B。

　　3、8-患者女性，50歲。被診斷為宮頸癌。準(zhǔn)備手術(shù)，護士為其腸道準(zhǔn)備改為無渣飲食，時間應(yīng)為

　　A、術(shù)前3日

　　B、術(shù)前2日

　　C、術(shù)前4日

　　D、術(shù)前5日

　　E、術(shù)前7日

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　宮頸癌患者腸道準(zhǔn)備：術(shù)前叁日改為無渣飲食。按醫(yī)囑給腸道制菌藥物。

　　4、8-患者女性，55歲，宮頸癌手術(shù)后2天，患者詢問護士其尿管何時可拔出，護士的回答是

　　A、3天

　　B、5天

　　C、7～14天

　　D、4天

　　E、6天

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　宮頸癌患者術(shù)后留置尿管，保留尿管7～14天，應(yīng)適應(yīng)抗菌尿管及抗反流尿袋。

　　5、8-患者女性，65歲，宮頸癌晚期需行子宮動脈栓塞化療，術(shù)后穿刺點的處理，護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生

　　A、加壓包扎2小時

　　B、加壓包扎4小時

　　C、加壓包扎24小時

　　D、加壓包扎6小時

　　E、加壓包扎8小時

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　動脈插管化療術(shù)后拔管后應(yīng)壓沙袋4～6小時，根據(jù)出血情況可調(diào)整壓沙袋的時間。但要加壓包扎24小時。

　　6、8-患者女性，40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，質(zhì)地硬，有淺潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀。可考慮宮頸癌的類型是

　　A、外生型

　　B、內(nèi)生型

　　C、潰瘍型

　　D、頸管型

　　E、增生型

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　內(nèi)生型又稱浸潤型。癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤，宮頸肥大、質(zhì)硬，表面光滑或有淺表潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀。