護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通

　　一、A1

　　1、護(hù)士在與其交流時(shí)不正確的做法是

　　A、注意與患者的眼神交流

　　B、可運(yùn)用專業(yè)性皮膚接觸鼓勵(lì)將感受表達(dá)出來(lái)

　　C、可適當(dāng)運(yùn)用沉默的技巧

　　D、避免頻繁打斷患者談話

　　E、當(dāng)患者擔(dān)心手術(shù)后果時(shí)，安慰患者“放心，手術(shù)不會(huì)對(duì)您有任何影響”

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　E不妥，該患者患乳腺癌，欲行乳腺切除術(shù)，患者擔(dān)心手術(shù)后果，護(hù)士如此解釋不但起不到安慰作用，反而會(huì)失去患者的信任，影響進(jìn)一步溝通。

　　2、護(hù)士與哭泣的患者交流時(shí)，方法不正確的是

　　A、安慰并阻止患者哭泣

　　B、待患者平靜下來(lái)可主動(dòng)聆聽(tīng)

　　C、鼓勵(lì)其將哭泣的原因說(shuō)出來(lái)

　　D、不能訓(xùn)斥、評(píng)論患者

　　E、陪伴患者

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　需要安慰患者，但是不能阻止患者哭泣。

　　3、3-在護(hù)患交談過(guò)程，如果護(hù)士希望得到更多的、更真實(shí)的患者信息，可采用的最佳技巧為

　　A、闡釋

　　B、核實(shí)

　　C、重述

　　D、提問(wèn)

　　E、沉默

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　在護(hù)患交談過(guò)程，如果護(hù)士希望得到更多的、更真實(shí)的患子信息，可采用的最佳技巧為提問(wèn)。

　　4、3-小陳是病人嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交流就失敗，請(qǐng)分析造成其失敗的原因是

　　A、表情沉著、從容

　　B、在病人吃飯前進(jìn)行交談

　　C、熱情介紹自己

　　D、選擇一個(gè)安靜環(huán)境進(jìn)行交談

　　E、儀表大方、整潔

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　小陳選擇的交談時(shí)間不恰當(dāng)�；颊哒郎�(zhǔn)備吃飯，很難集中精力認(rèn)真交談，應(yīng)選擇飯后或患者午休后交談更為適宜。

　　5、3-與患者交談過(guò)程中，可引起溝通障礙的是

　　A、與交談?wù)呓?jīng)常保持目光接觸

　　B、交談過(guò)程中適當(dāng)沉默

　　C、用復(fù)述強(qiáng)調(diào)患者陳述的關(guān)鍵內(nèi)容

　　D、交談過(guò)程中隨意改換話題

　　E、適時(shí)輕輕撫摸患者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　在與患者交談的過(guò)程中，應(yīng)注意傾聽(tīng)，不要隨意改變?cè)掝}。

　　6、3-護(hù)患溝通的首要原則是

　　A、治療性

　　B、保密性

　　C、規(guī)范性

　　D、尊重性

　　E、藝術(shù)性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　護(hù)患溝通的原則包含：目標(biāo)性、規(guī)范性、尊重性、治療性、情感性、藝術(shù)性。此題選出最佳答案為尊重性，與患者溝通一切前提以尊重患者為第一。所以此題選D。

　　7、3-在護(hù)患交談中，護(hù)士移情是指護(hù)士

　　A、同情患者

　　B、憐憫患者

　　C、鼓勵(lì)患者

　　D、表達(dá)自我感情

　　E、理解患者感情

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　護(hù)士移情即感情進(jìn)入的過(guò)程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達(dá)自我感情，也不是同情、憐憫他人。在護(hù)患交談過(guò)程中，為了深入了解患者、準(zhǔn)確地掌握患者的信息，護(hù)士應(yīng)從患者的角度理解、體驗(yàn)其真情實(shí)感。

　　8、3-在護(hù)患交談過(guò)程中，為了給自己提供思考和觀察的時(shí)間。護(hù)士可采用的最佳技巧為

　　A、傾聽(tīng)

　　B、核實(shí)

　　C、鼓勵(lì)

　　D、沉默

　　E、患者重述

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　沉默是一種交談技巧。在傾聽(tīng)過(guò)程中，護(hù)士可以通過(guò)沉默起到一下四方面的作用：

　　1.表達(dá)自己對(duì)患者的同情和支持。

　　2.給患者提供思考和回憶的時(shí)間、訴說(shuō)和宣泄的機(jī)會(huì)。

　　3.緩解患者過(guò)激的情緒和行為。

　　4.給自己提供思考、冷靜和觀察的時(shí)間。

　　9、3-在護(hù)理工作中，護(hù)士與患者進(jìn)行小組交談時(shí)，患者數(shù)量最好控制在

　　A、1～2人

　　B、3～7人

　　C、8～10人

　　D、10～15人

　　E、16～20人

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　小組交談指三人或三人以上的交談。為了保證效果，小組交談最好有人組織，參與人員數(shù)量最好控制在3～7人，最多不超過(guò)20人。

　　10、3-語(yǔ)言溝通的主要媒介是

　　A、表情

　　B、眼神

　　C、語(yǔ)言文字

　　D、手勢(shì)

　　E、姿勢(shì)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　語(yǔ)言溝通是以語(yǔ)言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。

　　11、3-影響人際溝通效果的環(huán)境因素是

　　A、溝通者情緒煩躁

　　B、溝通者聽(tīng)力障礙

　　C、溝通雙方距離較遠(yuǎn)

　　D、溝通雙方信仰不同

　　E、溝通雙方價(jià)值觀不同

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　影響人際溝通效果的環(huán)境因素包含噪聲、距離、隱秘性。選項(xiàng)中只有C是距離所包含的內(nèi)容，其他的均不是。

 

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　　二、A2

　　1、患者，女性，36歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮萬(wàn)分，常暗自流淚，沉思，這時(shí)護(hù)士最應(yīng)給予的護(hù)理措施是

　　A、立即上報(bào)主管醫(yī)生

　　B、給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀

　　C、指導(dǎo)家屬給予患者支持

　　D、允許患者家屬陪住，以避免焦慮

　　E、鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰，多與患者交流，給患者以鼓勵(lì)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取樂(lè)觀的生活態(tài)度。

　　2、者，男性，22歲，因急性腸胃炎急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不恰當(dāng)?shù)挠谜Z(yǔ)是

　　A、“因?yàn)槟�多次嘔吐腹瀉，所以過(guò)會(huì)給您輸液補(bǔ)充一下”

　　B、“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間，回來(lái)就要輸了”

　　C、“現(xiàn)在給您輸液，可以告訴我您的名字嗎?”

　　D、“等會(huì)輸液的時(shí)候，有任何不舒服的地方請(qǐng)您告訴我”

　　E、“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)�！�

　　【正確答案】 B

　　3、患兒，女，3歲，入院后拒絕治療且哭鬧不止。護(hù)士不妥當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、多鼓勵(lì)患兒

　　B、允許患兒把喜愛(ài)的玩具留在身邊

　　C、轉(zhuǎn)移患兒的注意力

　　D、取得家屬的配合

　　E、對(duì)患兒拒絕治療的行為進(jìn)行批評(píng)

　　正確答案】 E

　　4、患者，女性，56歲。24小時(shí)因突發(fā)胸悶、胸痛、憋氣以“冠心病、心絞痛”急診入院。經(jīng)過(guò)治療現(xiàn)病情基本穩(wěn)定，還未到醫(yī)院規(guī)定的探視時(shí)間。家屬?gòu)?qiáng)烈要求見(jiàn)病人。此時(shí)值班護(hù)士首先應(yīng)該

　　A、向家屬耐心解釋取得家屬理解

　　B、讓患者征得科主任的同意

　　C、拒絕家屬的不合理要求，無(wú)需解釋

　　D、悄悄讓家屬與患者見(jiàn)面

　　E、讓患者征得護(hù)士長(zhǎng)的同意

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　選擇A是護(hù)士首先應(yīng)該做的。

　　5、患者，女性，57歲。入院診斷為大葉性肺炎，今日患者康復(fù)出院，護(hù)士對(duì)患者說(shuō)：“請(qǐng)多保重，注意按時(shí)復(fù)查�！贝苏Z(yǔ)言屬于

　　A、禮貌用語(yǔ)

　　B、迎接用語(yǔ)

　　C、工作用語(yǔ)

　　D、送別用語(yǔ)

　　E、介紹用語(yǔ)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　此語(yǔ)言屬于送別用語(yǔ)。

　　6、患者，女性，20歲，因車禍急診入院，搶救無(wú)效死亡。家屬情緒激動(dòng)，沖醫(yī)護(hù)人員喊道“這么年輕的姑娘，進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候還可以和我說(shuō)話，怎么就死了!你們?cè)趺粗蔚?”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要原因是

　　A、醫(yī)院的救治不得力

　　B、醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通不夠

　　C、家屬對(duì)結(jié)果無(wú)法接受

　　D、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳

　　E、缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者只有一個(gè)孩子，由于搶救無(wú)效死亡，此時(shí)患者還無(wú)法接受現(xiàn)實(shí)，所以選擇答案C最合適。

　　7、3-一位護(hù)士在與患者的交談中，希望了解更多患者對(duì)其疾病的真實(shí)感受和治療的看法。最適合的交談技巧為

　　A、認(rèn)真傾聽(tīng)

　　B、仔細(xì)核實(shí)

　　C、及時(shí)鼓勵(lì)

　　D、封閉式提問(wèn)

　　E、開(kāi)放式提問(wèn)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　開(kāi)放式提問(wèn)：又稱敞口式提問(wèn)。即所問(wèn)問(wèn)題的回答沒(méi)有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，護(hù)士可從中了解患者的真實(shí)想法和感受。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料;其缺點(diǎn)是需要的時(shí)間較長(zhǎng)。