疾病的護(hù)理

　　1.麻疹具有早期診斷價值的表現(xiàn)是

　　A.發(fā)熱

　　B.結(jié)膜充血

　　C.柯氏斑

　　D.紅色斑丘疹

　　E.眼瞼水腫

　　答案：C

　　2.大咯血窒息處理首先

　　A.加壓吸氧

　　B.輸血

　　C.注射止血劑

　　D.清除口腔內(nèi)血塊

　　E.進(jìn)行人工呼吸

　　答案：D

　　3.結(jié)核菌素PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，皮膚硬結(jié)直徑應(yīng)為

　　A.1~3mm

　　B.4~5mm

　　C.5~9mm

　　D.10~19mm

　　E.>20mm

　　答案：E

　　1.配合醫(yī)生按ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇

　　A(清理呼吸道)

　　胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水

　　胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水

　　必要時用氣管插管吸取，動作輕柔，避免負(fù)壓過大而損傷氣道黏膜

　　B(建立呼吸)

　　對無呼吸或心率<100次/分的應(yīng)進(jìn)行正壓人工呼吸，一般采用自動充氣式氣囊進(jìn)行

　　正壓人工呼吸的頻率是40~60次/分

　　正壓人工呼吸30秒后若心率<60次/分，應(yīng)進(jìn)入下一步胸外按壓

　　C(維持正常循環(huán))胸外按壓

　　新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸

　　手法：拇指法或雙指法

　　部位：胸骨下1/3

　　按壓頻率：每分鐘90次

　　按壓深度：胸廓前后徑的1/3(1-2cm)

　　D(藥物治療)：建立有效靜脈通道，保證藥物應(yīng)用

　　E(評價)：每30秒評價新生兒情況

　　2. 保暖：在30～32℃的搶救床上進(jìn)行搶救

　　3. 復(fù)蘇后護(hù)理：保證呼吸道通暢，密切觀察面色、呼吸、心率、體溫，預(yù)防感染，做好重癥記錄

　　4. 對母親的護(hù)理

　　提供情感支持，選擇適宜的時間告之新生兒情況

　　刺激子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血