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1.早產(chǎn)兒,出生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、拒乳、口唇青紫,三凹征明顯,兩肺聞及濕噦音,X線胸片示透亮度降低。護士制定的護理計劃中最主要的護理診斷是
A.有皮膚受損的危險
B.活動無耐力
C.營養(yǎng)不足
D.氣體交換受損
E.有感染的危險
2.患兒,男,日齡3天,胎齡35周早產(chǎn)兒,F(xiàn)該患兒反應低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮膚青紫、對稱性硬腫,初診為寒冷損傷綜合征,下列指標對判斷病情最有價值的是
A.體溫
B.尿量
C.哭聲
D.喝奶量
E.血壓
3.早產(chǎn)兒,男,胎齡34周,體重2 300g,生后第1天,基本情況可。母乳尚未分泌。為預防新生兒低血糖,正確的護理措施是
A.及時喂葡萄糖水
B.靜脈輸注葡萄糖液
C.及時喂一段配方奶
D.給予腎上腺皮質(zhì)激素
E.口服葡萄糖水結合靜脈注射葡萄糖液
4.新生兒,胎齡38周,出生體重3 500g,身長48cm,皮膚紅潤,胎毛少,足紋明顯。助產(chǎn)護士估計該新生兒最可能是
A.低出生體重兒
B.微小兒
C.早產(chǎn)兒
D.足月兒
E.過期產(chǎn)兒
5.女嬰,5天,換衣物時發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有黃豆大小腫塊,伴滲出少量白色液體。社區(qū)護士給予的正確措施是
A.手術切除
B.用手擠出液體
C.涂抹甲紫
D.穿刺引流
E.不需要處理
6.患兒,20天,發(fā)熱2天,皮膚黃染退而復現(xiàn)l天。嗜睡,臍部有少許膿性分泌物,診斷為敗血癥。護士采取的首要護理措施是
A.清除臍部感染灶
B.加強營養(yǎng)支持
C.維持體溫
D.保持安靜,避免聲、光刺激
E.立即放入暖箱
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7.患兒,日齡3天。上腭中線和牙齦部有黃白色斑點,即“馬牙”,護士應給予的護理方法是
A.切開
B.用軟布擦凈
C.生理鹽水清洗
D.不需要處理,可自行消失
E.2%碳酸氫鈉溶液清洗
8.患兒,10天。出生后診斷為顱內(nèi)出血,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),留有后遺癥。出院時護士應重點指導家長
A.測量血壓的方法
B.測量體重、身長、頭圍的方法
C.進行功能訓練和智力開發(fā)的意義及方法
D.按摩肢體方法
E.喂養(yǎng)方法
(9~10題共用題干)
患兒,6天,足月兒。發(fā)熱,拒乳,哭鬧不安。查體:體溫38.2℃,皮膚、鞏膜黃染,臍帶根部紅腫,臍窩有滲液,血常規(guī)示白細胞增高。
9.該患兒最可能為
A.病理性黃疸
B.新生兒顱內(nèi)出血
C.新生兒臍炎
D.新生兒破傷風
E.新生兒敗血癥
10.引起該疾病最常見的病原菌是
A.破傷風桿菌
B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.真菌
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