(1～3題共用題干)

　　患者，男性，68歲。刺激性咳嗽5個(gè)月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為小細(xì)胞肺癌。

　　1.肺癌常見的肺外表現(xiàn)不包括

　　A.男性乳腺增大

　　B.肝大

　　C.骨膜增生

　　D.Homer征

　　E.杵狀指

　　2.病人擬在全麻下行肺葉切除術(shù)，術(shù)前常用藥中可以減少呼吸道分泌物的藥物是

　　A.魯米那

　　B.嗎啡

　　C.哌替啶

　　D.阿托品

　　E.苯巴比妥鈉

　　3.手術(shù)室護(hù)士在準(zhǔn)備手術(shù)器械時(shí)，對(duì)器械的消毒滅菌最普遍、效果最可靠的方法是

　　A.煮沸法

　　B.紫外線照射法

　　C.消毒劑浸泡法

　　D.消毒劑熏蒸法

　　E.高壓蒸汽滅菌法

　　(4～5題共用題干)

　　患者，女性，58歲，診斷為右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除術(shù)。

　　4.術(shù)后護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施不包括

　　A.采取1/4側(cè)臥位

　　B.輸液速度可控制在40～60滴/分

　　C.應(yīng)控制鈉鹽攝入

　　D.胸腔閉式引流每次放液量不宜超過100ml

　　E.記錄出入水量，維持體液平衡

　　5.患者術(shù)后的病理結(jié)果提示腫瘤對(duì)放射治療非常敏感，最可能的病理類型是

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.小細(xì)胞癌

　　D.大細(xì)胞癌

　　E.細(xì)支氣管肺泡肺癌

　　答案與解析

　　1.B。2.D。3.E。

　　4.B。全肺切除者應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的量和速度，防止前負(fù)荷過重而導(dǎo)致肺水腫。全肺切除術(shù)后病人應(yīng)控制鈉鹽攝入量，一般而言，24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2 000ml內(nèi)，速度以20～30滴/分為宜。

　　5.C。小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性較高，鱗癌次之，肺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。