答案與解析

　　1.C。鏡下為滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度的增生，絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)血管稀少或消失。

　　2.C。葡萄胎的真正發(fā)病原因不明，如年齡、胚胎早期死亡、營(yíng)養(yǎng)缺乏、病毒感染及第二級(jí)體內(nèi)復(fù)制等。

　　3.C。常見(jiàn)癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道流血;子宮異常增大，質(zhì)地變軟并伴血清HCG水平異常升高;妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)早，癥狀重：由于大量HCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成黃素化囊腫。

　　4.B。僅見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生為葡萄胎，可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)為侵蝕性葡萄胎，見(jiàn)大量滋養(yǎng)細(xì)胞出血壞死，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)為絨毛膜癌。

　　5.B。侵蝕性葡萄胎來(lái)源于良性葡萄胎;絨毛膜癌可發(fā)生于異位妊娠后，最早出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，最主要的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移;葡萄胎清除后隨訪持續(xù)2年。

　　6.B。葡萄胎確診后應(yīng)排出宮腔內(nèi)組織。

　　7.C。宮內(nèi)節(jié)育器易混淆出血原因，含雌激素的藥物可促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng)，故選用陰莖套。

　　8.B。葡萄胎清宮術(shù)后每周做1次HCG測(cè)定;降至正常水平后，每月1次至半年：以后每半年1次，持續(xù)至少2年。

　　9.E。避孕宜選用安全套。

　　10.B。葡萄胎表現(xiàn)：①有2～3個(gè)月的閉經(jīng)史;②多次斷續(xù)性少量出血;③子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮：④腹痛;⑤妊娠中毒癥狀嚴(yán)亟，嘔吐、高血壓、水腫及蛋白尿。

　　11.A。葡萄胎一旦確診，應(yīng)及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物。