骨和關(guān)節(jié)化膿性感染病人的護(hù)理

　　1.慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.起病急驟

　　B.患肢活動(dòng)受限

　　C.白細(xì)胞升高明顯

　　D.竇道反復(fù)流出臭味膿液

　　E.全身感染癥狀

　　2.急性化膿性骨髓炎患者，經(jīng)抗生素治療48～72小時(shí)無(wú)效，此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是

　　A.改用廣譜抗生素

　　B.加大抗生素的用藥量

　　C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　D.輸血

　　E.手術(shù)鉆孔或開窗引流

　　3.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是

　　A.切除病灶

　　B.消滅死腔

　　C.止痛

　　D.減輕全身癥狀

　　E.減壓和引流

　　4.為膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者選擇的固定位置為

　　A.外展位

　　B.功能位

　　C.外旋位

　　D.旋前位

　　E.屈曲位

　　5.化膿性關(guān)節(jié)炎患者放置的引流管，其拔管指征為

　　A.退熱

　　B.引流液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后

　　C.停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無(wú)引流液

　　D.關(guān)節(jié)無(wú)壓痛

　　E.血常規(guī)正常

　　6.患者，女性，26歲。高熱、寒戰(zhàn)，右股骨下端疼痛，干骺端深壓痛，最適宜的診斷是

　　A.急性血源性骨髓炎

　　B.皮下膿腫

　　C.骨膿腫

　　D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

　　7.患兒，男，5歲。發(fā)熱3周，左膝痛，查體：左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(一)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細(xì)胞21×l09/L，中性0.9，脛骨上干骺端穿刺有膿液。正確的處理是

　　A.物理降溫

　　B.開窗減壓術(shù)

　　C.病灶沖洗，搔刮膿腔

　　D.截肢

　　E.輸入白蛋白，提高免疫力

　　(8～9題共用題干)

　　患兒，8歲，高熱、寒戰(zhàn)2天入院。查體：體溫38.9℃;訴左大腿疼痛難忍，拒絕做任何活動(dòng)和檢查。查血白細(xì)胞22×l09/L。懷疑為急性化膿性骨髓炎。

　　8.最有價(jià)值的輔助檢查是

　　A.X線片檢查

　　B.核素骨掃描

　　C.血沉

　　D.局部穿刺

　　E.血生化

　　9.若已確定診斷，最關(guān)鍵的治療方法是

　　A.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　B.物理降溫

　　C.抬高忠肢

　　D.輸液、注意水電解質(zhì)平衡

　　E.大量廣譜抗生素+鉆孔引流

　　答案與解析

　　1.D。2.E。3.E。4.B。5.C。6.A。7.B。8.D。9.E。