1.患者，男性，60歲，哮喘�；颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了

　　A.自發(fā)性氣胸

　　B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　C.肺栓塞

　　D.肺水腫

　　E.肺不張

　　2.患者，女性，左側(cè)胸壁外傷后，出現(xiàn)了明顯的呼吸困難，伴發(fā)紺。護士觀察患者胸部傷口時，發(fā)現(xiàn)隨呼吸運動傷口有氣體進如的響聲。該護士在現(xiàn)場搶救中首先應(yīng)該

　　A.封閉傷口

　　B.胸腔穿刺抽氣

　　C.取端坐位

　　D.開胸探查

　　E.呼救

　　3.患者，男性，20歲。托舉重物時發(fā)生自發(fā)性氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。以下關(guān)于胸腔閉式引流護理的護理措施，不正確的是

　　A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道

　　B.囑患者翻身時勿牽拉引流管

　　C.若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚

　　D.保持水封瓶長管沒入水中6～8cm

　　E.囑患者下床活動時，引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，保持密封

　　4.患者，女性，49歲，開胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。今晨引流管不慎自胸壁傷口脫出，當班護士首先采取的措施是

　　A.緊急呼救

　　B.將引流管重新插入胸腔

　　C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣

　　D.立即用無菌紗布覆蓋

　　E.急送手術(shù)室行手術(shù)治療

　　5.患者，女性，38歲，因車禍引起右胸部損傷，現(xiàn)場護士觀察其出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，該護士應(yīng)立即

　　A.包扎止血

　　B.胸腔閉式引流

　　C.輸血

　　D.氣管插管

　　E.胸腔穿刺排氣

　　6.患者，女性，47歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時后，護士觀察引流瓶內(nèi)無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動�；颊邿o呼吸困難，無特殊不適。該護士根據(jù)這種情況考慮患者為

　　A.引流管內(nèi)有阻塞

　　B.引流管位置過高

　　C.引流管受壓

　　D.引流管漏氣

　　E.肺復(fù)張良好

　　(7～9題共用題干)

　　患者，女性，34歲，胸部銳器傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難，伴煩躁，出冷汗入急診。查體：脈搏102次/分，血壓85/55mmHg，口唇發(fā)紺，氣管左移。右側(cè)胸部的中部有一傷口，隨呼吸有“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。擬行清創(chuàng)術(shù)及閉式胸膜腔引流術(shù)。

　　7.急診護士應(yīng)首先采取的急救措施是

　　A.開通靜脈通路

　　B.封閉胸部傷口

　　C.用敷料覆蓋

　　D.鎮(zhèn)靜、止痛

　　E.胸腔穿刺抽氣

　　8.護士檢查閉式胸膜腔引流的裝置，錯誤的裝置是

　　A.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水

　　B.長玻璃管插入液面下3cm

　　C.水封瓶的瓶口要密封好

　　D.胸腔引流管與短玻璃管上端相接

　　E.水封瓶低于胸腔出口60cm

　　9.患者在行閉式胸膜腔引流期間，水封瓶不慎被打破，病區(qū)護士首先應(yīng)

　　A.囑患者平臥

　　B.重新更換水封瓶

　　C.將胸腔導(dǎo)管反折捏緊

　　D.立即用無菌紗布覆蓋引流管

　　E.拔除胸腔導(dǎo)管