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1.D。臨床上最常見的病因依次為消化性潰瘍、食管-胃底靜脈曲張、急性胃黏膜損害和胃癌。
2.B。
3.A。腸性氮質(zhì)血癥主要是由于大量血液進(jìn)入腸道,其蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物不吸收引起。
4.D。內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查措施。一般在上消化道出血后24~48小時進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查,不但可以明確病因,還可做緊急止血治療。
5.C。三腔管放置24小時后,食管氣囊心放氣15~30分鐘,以免食管黏膜因長期受壓致缺血壞死。
6.D。大便隱血試驗陽性提示每天出血量大于5~10ml;出現(xiàn)黑糞表明出血量在50~70ml以上;胃內(nèi)積血達(dá)250~300ml時可引起嘔血。
7.B。上消化道大出血后數(shù)小時血.尿素氮增高,1~2天達(dá)高峰,3~4天降至正常。如再次出血,尿素氮可再次增高。尿素氮增高是因大量血液進(jìn)入小腸,含氮產(chǎn)物被吸收所致。
8.C。出血超過Sml大便隱血試驗陽性。
9.E。
10.C。首要任務(wù)是建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量。
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