(1～3題共用題干)

　　患者，男性，70歲，慢性遷延性肝炎15余年，近半個月來感全身明顯乏力，食欲差，腹脹，腹瀉入院。查體：面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜中度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。

　　1.護士根據(jù)患者腹部出現(xiàn)了移動性濁音這特點，考慮患者的腹水量已超過

　　A.400ml

　　B.700ml

　　C.900ml

　　D.1 000ml

　　E.1 500ml

　　2.該患者腹水形成的最主要原因是

　　A.門靜脈高壓

　　B.血漿白蛋白升高

　　C.肝淋巴液生成過多

　　D.腎功能障礙

　　E.抗利尿激素減少

　　3.該患者飲食上應限制攝入的電解質(zhì)是

　　A.鉀

　　B.鈉

　　C.銅

　　D.鋅

　　E.鐵

　　(4～5題共用題干)

　　患者，女性，35歲。肝硬化4年。主訴乏力、食欲缺乏。護理體檢：消瘦，輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音(+)。X線鋇劑檢查示胃底食管靜脈曲張。

　　4.護士為該患者制定的護理計劃中，患者存在的護理診斷應除外

　　A.知識缺乏：缺乏疾病相關知識

　　B.有皮膚完整性受損的危險

　　C.體液過多

　　D.組織灌注量改變

　　E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

　　5.護士對該患者的飲食指導中不包括

　　A.高蛋白飲食

　　B.少量多餐

　　C.限制鈉攝入

　　D.適量限制飲水量

　　E.多食粗纖維和粗糧以保持排便通暢

　　答案

　　1.D。2.A。3.B。4 D。5.E。