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      2020護士資格考試消化系統(tǒng)疾病病人的護理:肝硬化病人的護理1

      來源:考試網(wǎng)  [ 2020年08月03日 ]  【

        1.患者,女性,45歲,肝硬化8年。近1個月來肝大、持續(xù)肝區(qū)疼痛、明顯消瘦。查體:腹部膨隆,移動性濁音(+),肝大、質硬,表面凹凸不平;颊咦羁赡懿l(fā)了

        A.上消化道出血

        B.電解質紊亂和酸中毒

        C.原發(fā)性肝癌

        D.膽管感染

        E.膽管阻塞并腹水

        2.患者,男性,61歲,診斷為肝硬化。入院查體:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是

        A.腎功能不全

        B.免疫力下降

        C.肝功能不全

        D.垂體性腺功能紊亂

        E.腎上腺皮質功能減退

        3.患者,女性,51歲,因牙齦反復出血就診。查體:面色灰暗,頸部及胸部有蜘蛛痣:實驗室查:血紅蛋白75g/L,白細胞4.0×l09/L,血小板57×l09/L,白蛋白35g/L,球蛋白33g/L。護士為患者解釋出血的原因,最可能是

        A.脾功能亢進

        B.再生障礙性貧血

        C.白血病

        D.慢性胃潰瘍

        E.肝硬化

        4.患者,女性,57歲,腹痛,發(fā)熱3天。查體:體溫38.2℃,面部有毛細血管擴張:心率125次/分,律齊,雙肺無異常:全腹壓痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,移動性濁音(+)。實驗室檢查:白細胞2.8×109/L,腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌;颊甙l(fā)熱、腹痛的原因最可能為

        A.膿毒癥

        B.肝癌破裂繼發(fā)腹膜炎

        C.急性胰腺炎

        D.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

        E.肝硬化并發(fā)結核性腹膜炎

        5.患者,女性,45歲。肝硬化病史8年,l小時前突然嘔血約650ml,昏倒,急送醫(yī)院,體檢:血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,此時最有效的止血措施是

        A.應用冷鹽水沖洗

        B.立即補充血容量

        C.三腔兩囊管壓迫止血

        D.服用血管加壓素

        E.禁食

       

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        6.肝硬化患者,女性,53歲,近3天感腹脹、呼吸困難,B超示大量腹水,護士為患者采取的護理措施不包括

        A.安置患者平臥位

        B.嚴格限制水、鹽攝入

        C.測體重腹圍

        D.避免用力排便

        E.協(xié)助放腹水

        7.患者,女性,50歲,血吸蟲性肝硬化致門靜脈高壓,分流術前的護理措施,正確的是

        A.適當活動,改善心肺功能

        B.高蛋白,低脂飲食

        C.注射維生素K

        D.術日晨放置胃管

        E.術前2天清潔灌腸

        8.患者,男性,65歲,肝硬化,門體靜脈分流術后1年;颊叱霈F(xiàn)腹水,食欲減退。針對病因采取的最適措施是

        A.靜脈輸注白蛋白

        B.臥床休息,減少探視

        C.高蛋白飲食

        D.低鹽飲食

        E.輸支鏈氨基酸

        9.患者,男性,52歲,5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護士應采取的護理措施除外

        A.按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化

        B.指導患者半臥位,以減輕呼吸困難

        C.按時測量腹圍

        D.嚴格限制進水量,約1000ml/天,準確記錄24小時出入液量

        E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g

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      責編:hym

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