1.產(chǎn)婦，29歲，分娩后出血不止，急需輸入血液。護士在輸血前需輸入的前導(dǎo)溶液是

　　A.5%葡萄氯化鈉注射液

　　B.0.9%氯化鈉注射液

　　C.復(fù)方氯化鈉注射液

　　D.4%碳酸氫鈉注射液

　　E.10%葡萄糖注射液

　　2.患者，女性，19歲，再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少。醫(yī)囑：新鮮全血200ml，vd，st。護士注意到患者輸血100ml左右時，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，測體溫39.5℃。最初宜采取的處理是

　　A.暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水

　　B.20℃生理鹽水灌腸降溫

　　C.乙醇擦浴降溫

　　D.口服碳酸氫鈉

　　E.靜脈注射氫化可的松

　　3.患者，女性，47歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛。查體：脈弱，脈率96次/分，血壓90/60mmHg。護士應(yīng)采取的措施不包括

　　A.腰背部熱敷

　　B.觀察生命體征、尿量、尿色

　　C.送余血行血型鑒定和交叉試驗

　　D.減慢輸血速度

　　E.立即停止輸血，通知醫(yī)生處理

　　4.患者，女性，24歲，輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛。若為溶血反應(yīng)，其尿液顏色應(yīng)該為

　　A.乳白色

　　B.黃褐色

　　C.棕色

　　D.黃色

　　E.醬油色

　　答案與解析

　　1.B。輸血前、后和輸兩袋血之間均應(yīng)輸入少量生理鹽水。

　　2.A。該患者寒戰(zhàn)、頭痛、惡心，體溫39.5℃，提示出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)。護士應(yīng)暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水，必要時按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥。

　　3.D。

　　4.E。發(fā)生溶血時，紅細(xì)胞溶解并釋放大量血紅蛋白至血漿中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色)。