1.患者，男性，68歲，肝硬化晚期�；颊咝袨楫惓�，有時譫妄，呼氣有肝臭味，4天未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

　　A.生理鹽水

　　B.1、2、3溶液

　　C.0.1%～0.2%肥皂水

　　D.甘油加溫開水

　　E.液狀石蠟

　　2.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑：2%小檗堿(黃連素)灌腸治療。護士實施治療時，操作不正確的是

　　A.晚睡前于患者床旁灌腸

　　B.灌腸前患者先排便

　　C.灌腸時患者取左側(cè)臥位

　　D.灌腸時液面距肛門<30cm

　　E.灌入后保留l小時以上

　　3.患者，女性，50歲，體溫持續(xù)39℃以上。護士遵醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸。會影響降溫效果的操作是

　　A.為患者置左側(cè)臥位

　　B.灌腸液800ml，液溫35℃

　　C.插管深度7～10cm

　　D.液面距肛門40cm

　　E.囑患者5～10分鐘后排便

　　4.患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，心界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音;肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護士在指導(dǎo)其排便中不正確的是

　　A.可在室內(nèi)活動，以促進排便

　　B.適當(dāng)增加飲水，飲食中增加粗纖維

　　C.排便不可用力過度，必要時用潤腸劑

　　D.腹部按摩，促進腸蠕動

　　E.進行心理護理，訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

　　(5～6題共用題干)

　　患者，男性，70歲，肝性腦病前期。患者精神錯亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。

　　5.為其解除便秘，給予灌腸時禁用的灌腸液是

　　A.甘油+水

　　B.1、2、3溶液

　　C.肥皂水

　　D.生理鹽水

　　E.潤腸藥物

　　6.若患者腸脹氣，護士可采取的措施是

　　A.肛管排氣

　　B.硫酸鎂溶液灌腸

　　C.10%水合氯醛灌腸

　　D.肛門周圍涂抹凡士林

　　E.口服硫酸鎂

　　(7～8題共用題干)

　　患者，男性，56歲，肝癌晚期已出現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移，化療后食欲極差，腹部脹痛，夜間睡眠質(zhì)量差，患者精神萎靡，近2天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，無法正常排出大便。

　　7.患者首優(yōu)的護理問題是

　　A.潛在的皮膚完整性受損

　　B.焦慮

　　C.營養(yǎng)失調(diào)

　　D.便秘

　　E.睡眠形態(tài)紊亂

　　8.針對患者排便的問題，護士應(yīng)采取的正確護理措施是

　　A.調(diào)整心理狀態(tài)，有助于建立正常排便反射

　　B.可給予小劑量不保留灌腸，必要時人工取便

　　C.糾正不當(dāng)、無效的排便動作

　　D.可給予口服導(dǎo)瀉藥通便

　　E.增加靜脈輸液量，防止水電解質(zhì)紊亂

　　(39～40題共用題干)

　　患者，男性，38歲，慢性細菌性痢疾。擬給予藥物灌腸治療。

　　9.灌腸時，護士為該患者采取的臥位是

　　A.仰臥位

　　B.俯臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位

　　E.膝胸臥位

　　40.給予該患者最好的灌腸方法是

　　A.大量不保留灌腸法

　　B.小量不保留灌腸法

　　C.清潔灌腸法

　　D.保留灌腸法

　　E.大量保留灌腸法