1.患兒,5個(gè)月,隨腹壓增高出現(xiàn)腹部包塊,診斷為腹股溝斜疝。治療原則是
A.立即手術(shù)
B.限期手術(shù)
C.早期手術(shù)
D.暫不手術(shù)
E.禁忌手術(shù)
2.患者,男性,8小時(shí)前劇烈咳嗽時(shí),右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓。護(hù)士如果觀察到下列哪項(xiàng)說(shuō)明疝發(fā)生絞窄,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備
A.疝塊增大,不能回納
B.腹脹明顯、惡心、嘔吐
C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛
D.陣發(fā)性腹痛伴停止排便、排氣
E.局部有壓痛,肌緊張
3.患者,男性,62歲,左側(cè)腹股溝斜疝嵌頓1小時(shí),經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)觀察的重點(diǎn)是
A.疝塊有無(wú)再次出現(xiàn)
B.惡心、嘔吐
C.腹痛、腹膜刺激征
D.感染中毒癥狀
E.疝塊部位紅、腫、痛
4.患者,女性,65歲。患腹股溝斜疝,術(shù)后回到病房,為防止術(shù)后出血,切口部位壓沙袋,壓迫的時(shí)間是
A 2~4小時(shí)
B.5~6小時(shí)
C.7~9小時(shí)
D.12~24小時(shí)
E.36~48小時(shí)
5.患者,男性,67歲,腹外疝;颊叩奶攸c(diǎn)是:站位時(shí),疝內(nèi)容物可突出并下降至陰囊,平臥后回納疝塊并壓迫內(nèi)環(huán),囑患者咳嗽疝塊不再出現(xiàn);颊叩那闆r應(yīng)考慮為
A.臍疝
B.白線疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
6.患者,女性,63歲。右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后7天,恢復(fù)順利,明日出院,健康教育最重要的是
A.增加營(yíng)養(yǎng)
B.定期復(fù)查
C.適當(dāng)活動(dòng)
D.避免便秘
E.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
(7~8題共用題干)
患者,男性,60歲。3年來(lái)走路、咳嗽或用力排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫塊,呈橢圓形,平臥時(shí)腫塊可消失。6小時(shí)前托舉重物時(shí)腫塊增大,局部劇痛,平臥和手推均不能回納,肛門(mén)停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。
7.目前應(yīng)緊急采取的治療措施是
A.胃腸減壓
B.手法復(fù)位
C.立即手術(shù)
D.戴疝氣帶
E.抗生素治療
8.患者經(jīng)治療后即將出院,下列出院指導(dǎo)中不正確的是
A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
B.定期隨訪,疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察
C.注意保暖,防止受涼咳嗽
D.定期門(mén)診復(fù)查,不適隨診
E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作,如用力排便等
(19~22題共用題干)
患者,男性,60歲。因腹股溝斜疝入院,擬行手術(shù)治療。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估時(shí),患者告知有長(zhǎng)期便秘史。
9.對(duì)患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是
A.積極治療患者的便秘
B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備
C.術(shù)前備血
D.術(shù)晨應(yīng)禁食、禁水
E.術(shù)晨應(yīng)置胃管
10.術(shù)后患者被送回病房,護(hù)士協(xié)助患者取平臥位,并在胭窩下墊枕,其主要目的是
A.防止小腸嵌頓
B.緩解張力,以利愈合
C.防止傷口出血和感染
D.減輕切口疼痛
E.減少陰囊血腫的發(fā)生
11.術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫,對(duì)患者采取的主要措施為
A.右側(cè)臥位
B.保持敷料清潔、干燥
C.應(yīng)用止血藥
D.托起陰囊、傷口沙袋壓迫
E.不可過(guò)早下床活動(dòng)
12.為了防止患者術(shù)后復(fù)發(fā),應(yīng)采取的有效措施是
A.消炎
B.備皮
C.利尿
D.減少活動(dòng)
E.治療便秘
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